肛肠科麻醉浅谈

    1）单纯点状扇形麻醉法  方法：取截石位，2%利多卡因15-20毫升，在3.9点进针，分别向会阴联合腱及骶尾部括约肌充分浸润。

    2）复合点状扇形麻醉法  方法：6%低分子右旋糖酐10毫升，2%利多卡因5毫升，0.75%布比卡因5毫升加上一滴副肾，共计二十毫升（注射方法同1）。

    3）鞍区麻醉  去坐位腰3-4椎间隙为进针点，穿刺成功后，针斜向指向尾端，以2毫升/分钟的速度推药，以3-5毫升布比卡因加50%GS为常用量。

    4）骶管内阻滞  即骶麻  方法：以骶管裂孔为中心，用7号4-5cm穿刺针垂直皮肤穿入，有落空感后，将针干向尾侧倾斜20度，继续推进2-3cm回抽无血及脑脊液，注气注水无阻力后，注试验量5毫升，观察5分钟，确认准确后给全药量约20毫升。

    5）简化骶管内阻滞    方法：取侧卧位，确定骶管裂孔，抽取2%利多卡因5毫升，0.75%布比卡因5毫升加上一滴副肾以骶管裂孔中心为穿刺点，垂直皮肤进针，有落空感后回抽无血及脑脊液方可缓慢推药，边注药边回抽边测麻醉平面，确认有效后，方可以全部注入，强调，注药时间不可以低于10分钟。

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