病毒性角膜炎的治疗

        单疱病毒性角膜炎和带状疱疹病毒性角膜炎严格的说都是病毒性角膜炎。不同点就是一个是单纯疱疹病毒引起的角膜炎，一个是带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎。临床上是很好区别的。

    单纯疱疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层，且相互转化，多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。

    带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎，伴有剧烈神经痛，分布区域皮肤上有串珠状疱疹。带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒，所以又称V-2病毒。带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病，静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中，在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。该病常并发于眼睑带状疱疹，同时伴有较重的葡萄膜炎，引起前房积血或积脓，基质层浑浊区内常有类固醇沉积物，虹膜可有萎缩。

    临床上可以这样说单纯疱疹病毒为常见的致病原。单纯疱疹病毒引起该病，常在感冒或高热中，一般有的人还有口角或鼻翼部出现单纯疱疹（当然不是绝对的）。在临床这种单纯疱疹病毒性角膜炎比带状疱疹病毒性角膜炎要多一点。而带状疱疹病毒性角膜炎是带状疱疹病毒感染引起的，它是沿三叉神经末梢颞支分布，在眼睑的上睑及颞部皮肤程带状串珠状的疱疹，且以患眼的同侧为特点，一般皮肤病变决不超越中线。

    但是在治疗上基本上西医没有太大的严格区别。药物主要还是以抗病毒治疗对症治疗和防止产生真菌感染。常常用抗病毒眼药水。现在常用的有（更昔洛韦眼液或眼膏，还有促进角膜生理性修复的小牛血清去蛋白眼用凝胶），配合抗菌素眼药水，以防继发细菌或真菌感染，一般防止有虹膜反应时，可加扩瞳药。全身情况示体质情况，衰落者或易感冒者，常辅以提高免役的药物（如人血球蛋白。多抗甲素）。只是带状疱疹病毒性角膜炎重点是要注意全面性的治疗。临床上这个病我常常用聚肌胞，维生素B12进行辅助治疗二到三个月以上。

    其实中医中药对这两个病的治疗也很有效果。中医叫“聚星障”，但是治疗还是要注重辨证施治。

    这两个角膜炎还有一点是很重要的就是防止复发。