【口腔溃疡】治疗

五官科 口腔科 2014-04-03 20:15  浏览 :1158
导读主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用

    (一)局部治疗

    主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

    1.含漱剂

    0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

    2.含片

    杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

    3.散剂

    冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

    4.药膜

    其基质中含有抗生素及可的松等药物。贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

    5.止痛剂

    有0.5%——1%普鲁卡因液,0.5%——1%达克罗宁液,0.5%——1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

    6.烧灼法

    适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。

    7.局部封闭

    适用于重型复发性阿弗他溃疡。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5——1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1——2次,共用2——4次。有加速溃疡愈合作用。

    8.激光治疗

    用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。

    (二)全身治疗


    1.免疫抑制剂

    若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

    2.免疫调节剂和增强剂


    (1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。

    (2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。不宜长期使用。

    (3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。

    (4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1——0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

    (5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。

    (6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。
 



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