68岁男性,因尿频、夜尿增多住院,
入院查体:肛诊前列腺2度大,质中,未及结节,泌尿系B超提示“前列腺增大”,残余尿约200ml,PSA正常,拟诊"前列腺增生”,予多沙唑嗪、爱普列特及消炎治疗。
入院3天后主任查房,指示予留置导尿管。导尿1天后出现淡红色肉眼血尿,尿检仅提示潜血阳性,凝血功能正常,予消炎、止血(止血敏、氨基已酸、血凝酶都用过)治疗,肉眼血尿无好转,导尿1周后拔除尿管,复查残余尿阴性,但仍持续肉眼血尿,再次予持续导尿及持续膀胱冲洗,并将导尿管外牵拉固定,并继续消炎、止血治疗3天,仍持续肉眼血尿,复查尿常规仍仅提示潜血阳性,凝血功能正常。
血尿均呈淡红色,出血量不多,但持续时间长,甚是烦人,还请高手支招。
膀胱镜检查是否可行?药物治疗上有何调整?