心房扑动的中医辨治

    心房扑动是心律失常的一个类型，以心悸、心前区疼痛、胸憋气闷、全身乏力、失眠等为临床特点。该症属中医学“惊悸”、“怔忡”范畴。大多由于平素心虚胆怯，情志不畅，暴惊暴恐，损伤心气，扰乱心神；或因心脾血虚不能养心；或因肾阴不足，心火内动；或因心阳不振，心气虚弱；或心血瘀阻，心神失养而致病。笔者将心房扑动分为以下5种类型，辨证施治，均有良好效果。

    心气不足型：症见心悸气短，活动时加重，安静时减轻，伴头晕乏力，胸闷自汗，舌淡红苔薄白，脉细弱。治宜补益心气，宁心安神。药用人参10克，麦冬15克，五味子10克，柏子仁10克，黄芪30克，生牡蛎30克，炙甘草10克。水煎两次混匀，分早晚两次温服，每日一剂。

    心阴亏虚型：症见心悸易惊，心烦失眠，口燥咽干，五心烦热，自汗盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜滋养心阴，安神定志。药用人参10克，麦冬10克，丹参20克，五味子10克，炒酸枣仁15克，柏子仁10克，炙远志10克，玄参15克，生地黄15克。水煎两次混匀，分早晚两次温服，每日一剂。

    肝肾阴虚型：症见心悸失眠，五心烦热，盗汗腰酸，眩晕耳鸣，急躁易怒，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肝肾，养心安神。药用沙参15克，麦冬15克，枸杞20克，知母10克，丹参15克，生地黄15克，旱莲草15克，女贞子15克。水煎两次混匀，分早晚两次温服，每日一剂。

    心虚胆怯型：症见心悸，善惊易怒，坐卧不安，多梦易醒，食少纳呆，恶闻声响，舌淡红苔薄白，脉弦细数。治宜养心益气，安神定志。药用西洋参10克，山药30克，五味子10克，天冬10克，远志10克，茯神20克，熟地黄20克，炒酸枣仁20克，龙齿30克。水煎两次混匀，分早晚两次温服，每日一剂。

    心血瘀阻型：症见心悸，心前区疼痛，舌暗红，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉细涩。治宜活血化瘀，安神定志。药用丹参15克，鸡血藤20克，全瓜蒌20克，红花6克，远志10克，茯神20克，川牛膝20克。水煎两次混匀，分早晚两次温服，每日一剂。（伏新顺）