股骨头无菌性坏死的辨证论治

五官科 耳鼻咽喉头颈科 2010-12-03 21:04  浏览 :4054
导读股骨头无菌性坏死,主要表现为髋部固定性疼痛,关节功能受限。与髋关节相关的肌肉萎缩。此病与中医学“瘀”“痹”的表现一致!

股骨头无菌性坏死,主要表现为髋部固定性疼痛,关节功能受限。与髋关节相关的肌肉萎缩。此病与中医学“瘀”“痹”的表现一致!
病因:
1创伤所致髋骨痹
2劳伤所致髋骨痹
3外邪所致髋骨痹
诊断
本病的绝大多数是经过按其他疾病(如风湿、外伤等)治后,效查不显著而确诊的。由于大多数病情较重,给治疗带来了很大的困难。特别经过西医激素治疗后,反而加重病情,为中医治疗带来了更多的麻烦!
临床观察,绝大多数患出现股骨头无菌性坏死X线表现的前数月,已有受累部位关节的进行性疼痛和运动受限。一旦出现X限改变,则通常关节面已塌陷或股骨头出现囊性改变,致使功能严重障碍!
X线所见可分几个阶段,自己去翻书,这里我就不多说了。谈治疗为主。
一般治疗:牵引、热敷等等。#p#分页标题#e#
内经云:肾者水也,而生于肾。肾不荣,则髓不能满,故寒甚至骨也。,
治法:补肝益肾、除痹祛瘀。
方药:盐附子60干姜50骨碎补80熟地100麻黄30细辛15黄芪120当归60仙灵脾30补骨脂30枸杞30菟丝子30土鳖虫15丹参30三七30制乳没各15山萸肉60灸甘草30
水煎服一日一剂,一个月一个疗程。

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方解:此方是四逆汤、麻黄附子细辛汤、肾四味、活效络灵丹、当归补血汤合而为之。
杂病杂治。重用山萸肉是学緆纯先生而得。补中有通畅之性。
此方运用十年来,临床治愈七人,两人有效,但不稳定,事实上,也是怪那两人不信中医,去做股骨颈置换手术而致。


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