颈源性咽炎是指颈椎病变引起的咽部疼痛、不适、异物感等症候群。咽炎尤其是慢性咽炎病因复杂,临床多种治疗手段的应用,效果却不理想,有时与颈椎的解剖结构有着密切联系。交感神经颈上神经节发出咽支进入咽壁,与舌咽神经的咽支、迷走神经形成咽丛。当颈部受到外伤、长期长时间低头及卧位看电视或睡枕高度不合适等造成慢性积累性损伤,出现颈椎失稳、小关节错位和颈部肌肉损伤痉挛,直接或间接刺激压迫咽丛神经,使其功能发生异常,出现上述临床表现。另外,颈椎生理曲度改变或椎体前缘骨质增生,直接或间接刺激咽部而引起症状。
颈椎病与咽炎有因果关系,咽部的细菌、病毒等炎性物质,可沿淋巴循环播散到颈部肌肉、韧带、关节囊,使这些组织痉挛、变性等,从而出现颈部肌张力下降、韧带松弛及椎间隙、椎间孔、生理曲度的改变,破坏局部的完整性和稳定性,最终导致颈椎病的发生。有资料显示,急慢性咽炎是颈椎病发病重要的危险因素之一,可诱发颈椎病出现使症状加重。临床证实颈椎病患者常有咽部不适等症状。
治疗上症应采用颈咽同治的原则,以颈复康颗粒治疗颈椎病,配以清热解毒、利咽消肿之金莲花及金莲花片、金莲花口服液等治疗咽部炎症,双管齐下,可起到立竿见影的效果。
颈复康颗粒由葛根、羌活、秦艽、威灵仙、苍术、黄柏、丹参、桃红四物、乳香、没药、王不留行、地龙、土鳖虫、党参、黄芪、石决明等药组成,具活血通络、散风止痛之功,可用于各型颈椎病的治疗。药理研究证实,颈复康颗粒中主要药物可抑制炎症介质的释放,如PLA2(磷脂酶),PGE2(前列腺素),从而可减轻局部炎症对神经根的刺激,达到缓解疼痛,治疗颈椎病,发挥抗炎、镇痛作用。
金莲花为毛茛科植物金莲花的干燥花,色金黄,以水浸泡如盛开的金色莲花,性寒微苦,香气浓郁,可抗菌消炎。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、中耳炎、急性结膜炎等。现代研究证明,金莲花对金色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌等有抑制作用,对耳、目、唇、舌、喉炎症有较好的治疗作用。
(解放军第266医院中医理疗科副主任医师 胡艳明)