更年期综合征的中医证治

    中医认为更年期综合征与阴阳失调关系密切。女性由于产后出血，病后伤阴，导致绝经前后素体阴虚。肾阴是人体阴液的根本，肾藏精，主骨生髓，肾气的盛衰对人体生、长、壮、老有着至关重要的作用。肾阴亏损，阳失潜藏，机体失去阴阳平衡，导致有关脏腑心、肝、脾、肾功能紊乱而出现一系列症候。六味地黄汤具有滋补肾阴之功效，用以治疗虚火上炎所致诸症，六味地黄汤中熟地、山黄、山药能滋养肾阳，丹皮、泽泻能清阳亢之火，再配以柴胡、香附疏肝解郁，百合、莲子心清心安神，因此在该方基础上进行加味，是治疗更年期综合征的良方。

    1 妇女更年期综合征常见症状及处方加减

    抑郁心烦：六味地黄汤加焦栀子、石榴蒲。骨蒸、颜面烘热：六味地黄汤加元柏、知母。多汗：六味地黄汤加五味子、煅龙骨、煅牡蛎。失眠：六味地黄汤加炒枣仁、夜交藤、合欢。眩晕、眼目干涩：六味地黄汤加枸杞、菊花。皮肤发麻刺痒、蚁行感等异常感觉：六味地黄汤加当归、鸡血藤。关节、腰背酸痛：六味地黄汤加天麻、川芎。口腔或咽喉部有烧灼刺痒感：六味地黄汤加芦根、麦冬、元参、桔梗。心悸、心动过速：六味地黄汤加珍珠母、生龙骨、生牡蛎。血压升高：六味地黄汤加钩藤、天麻、牛膝。

    合并糖尿病出现多食、多饮、多尿：六味地黄汤加黄连、元参、石斛、枸杞。浮肿：六味地黄汤加猪苓、车前子。骨质疏松、易出现骨折：六味地黄汤加骨碎补、炙龟板。耳鸣、耳聋：六味地黄汤加磁石、石菖蒲。阴道炎、出现外阴瘙痒、阴部干涩灼热、夜间痒者：六味地黄汤加黄柏、知母、当归、白藓皮。血脂增高：六味地黄汤加山楂、决明子、三七参、何首乌。健忘、精神不集中：六味地黄汤加茯神、炙远志。易感乏力：六味地黄汤加杜仲、菟丝子。

    2 讨论

    六味地黄汤是以滋补肾阴为所长，因此在该方基础上进行加味会取得很好的效果，当然更年期综合征所表现的症候不一定是或不仅仅只是肾阴不足所致，还有一些人表现肾阳不足，肝郁气滞等症候时不可一味滋补肾阴，而应具体辨证施治。绝经前后的年龄亦为症瘕的好发之期，此际如出现月经过多或经断复来，或有下腹痛痛，浮肿，或带下五色，气味臭秽，或身体骤然明显消瘦等证者，应详加诊察，必要时结合现代医学的检查方法，明确诊断，以免贻误病情。