PLOS ONE：创伤后应激障碍可增加心脑血管病复发和死亡风险

导读哥伦比亚大学医学中心的一组研究人员发现那些患过卒中或其他急性心脏疾病的人当中，每8个人中，有1个很可能产生创伤后应激障碍（PTSD）。研究人员还发现，在其后的一至三年内，患过PTSD的心脏病人患其他心脏病，甚至死亡的机率升至两倍，该结果发表于在线杂志

　　哥伦比亚大学医学中心的一组研究人员发现那些患过卒中或其他急性心脏疾病的人当中，每8个人中，有1个很可能产生创伤后应激障碍（PTSD）。研究人员还发现，在其后的一至三年内，患过PTSD的心脏病人患其他心脏病，甚至死亡的机率升至两倍，该结果发表于在线杂志《PLOS ONE》。

　　PTSD是一种严重的焦虑障碍，在经历创伤性事件的人群中发病——专家将PTSD描述为一种焦虑。

　　PTSD患者可能经历过或看见过导致极度震惊、恐惧，以及无助感的事件。多数人们能够经历一小段处理及适应创伤事件的困难时期。然而，一些个体，出现持久和恶化的症状，可能会持续数月甚至数年之久。

　　患者的生活被彻底中断——此种情况下患者受PSTD伤害。为了防止PTSD变成长期的疾病，关键是患者尽早得到治疗。

　　唐纳德.埃德蒙森医学博士，是哥伦比亚大学医学中心的助理教授，也是该领域领先学者，他评论道：“多数人认为PTSD是退伍军人和性侵害幸存者的障碍症，但是在严重心脏病患者中也相当常见。”

　　这些心脏病患者在病发状态中间或之后，经历如此的心理伤痛，以至于可能对他们的余生产生伤害。他们可能经历诸如反复发作的噩梦、重现创伤事件，而且当回忆这些事件时，他们甚至会心律加快。

　　有一些研究认为称为急性心脏综合征ACS病症引起PTSD，但是其间的联系还未被确认。ACS用以描述无充足氧气供应心肌时所引起的所有症状。估计大概140万美国人患有ACS。由于对其普遍流行性仍属未知，埃德蒙森医生及其同事进行了元分析，以增进其了解。

　　他们进行的24组研究使用2383个ACS病人，发现每8个之中有1个，即12%，患有PTSD症状。总体4%达到PTSD的完全标准。他们发现的结论令人警觉。

　　埃德蒙森医生解释说：“由于每年有140万ACS病人出院，我们的结果意味着其中168，000个病人将患上临床显著的PTSD症状。这是一个非常大的数字。

　　然而，大量证据显示心脏病人的心理障碍没有得到发现和治疗。实际上，在心脏病诊治中，相较于其他诊治，心理漏诊更明显。

　　埃德蒙森还解释说，一旦患者得卒中或其他心脏病，并产生PTSD，其再次引发心脏病，甚至死亡的机率加倍。这不仅是病人的严重事件，也是医疗系统的严重事件，因为每年将增加数百万美元的费用。

　　许多人没有认识到ACS易于产生PTSD，这是一个严重的忧虑。心脏病人及其家庭成员需要注意任何PTSD症状，以便加以治疗。除了检查症状外，向家庭成员提供心脏病人所需要的减少其罹患这种障碍的社会支持，也非常重要。