无影灯下，鼓励的力量有多大

导读无论手术大小，患者年龄大小，实行手术都是对患者较强的紧张**。患者意识到了这种紧张**，就会通过交感神经系统的作用，使得去甲肾上腺素和肾上腺素的分泌增加，从而引起血压升高、心律加快，甚至有部分患者临上手术台时，还出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，严重者出现病理心理活动。

作者：tlh137

无论手术大小，患者年龄大小，实行手术都是对患者较强的紧张**。患者意识到了这种紧张**，就会通过交感神经系统的作用，使得去甲肾上腺素和肾上腺素的分泌增加，从而引起血压升高、心律加快，甚至有部分患者临上手术台时，还出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄，对手术环境和器械等异常敏感，严重者出现病理心理活动。因此，术前的心理鼓励具有极为重要的意义。心理护理应由有权威的心理医生或护士进行，耐心听取病人的意见和要求，依据不同的病人，用其恰当的方式缓解病人的心理痛苦。

此次接受手术的是个年仅7岁的小朋友，需要进行腭咽成型术。腭咽成型术需要切除扁桃体、部分软腭、悬雍垂等部位，所以说这个手术是有一定风险的。

患者穿着宽大的病号服，长长的上衣遮住半截大腿，袖子被捥起一大块后才露出肉嘟嘟的小手，刚刚七岁的他却有十岁孩子的身高，怪不得直接穿上了，大大的成人病号服。我呼唤他进手术室，他在妈妈的陪同下平静地走过来，脸上不见半点怯意。

“小松（化名），阿姨只带你一个人参观手术室，因为你比妈妈都勇敢，阿姨只带勇敢的孩子参观啊！”我伸出手拉着小松，一路故弄玄虚，绘声绘色的讲解着，通过长长的走廊来到指定手术间。

“这个是手术床，有点高，小松，自己试试看，能否不用阿姨帮忙就可以爬上来？”我要调动孩子的主动参与性，在他主动参与进来时，孩子自信心就足足的，这样可以避免孩子一到了手术间的陌生环境，出现过度恐惧情绪和抵触心理。

小松点点头，像个得到命令的小战士一样敏捷地就爬上床。我竖起大拇指，忍不住连连点赞，小松面露自信浅浅地微笑。这一幕被麻醉医生阿姨看见后，也啧啧称赞。

不断得到好评和鼓励的小家伙，更是信心满满，顾不上也没时间害怕别的了。我停下帮助孩子脱上衣的动作，趁热打铁，“小松，现在我扶着你坐在床上，自己脱掉上衣好吗？”

小松很乐意地坐起来，可这次解纽扣的动作，不是那么敏捷了，有点笨手笨脚，却憨态可掬。麻醉阿姨忍不住想伸手要帮忙，我用手势制止了她。

“小松，是不是在家都是妈妈帮着穿脱衣服，自己不大熟练？在这里咱自己的事情自己干，好吗？”我继续为他加油，增加他的信心，分散他的注意力，缓解术前紧张情绪。

“嗯，嗯。”小松很认真地自己解钮扣。孩子越来越熟练，不多久就解开了全部的扣子。我们再次称赞小松，“我一定把你自己动手解钮扣的事情，告诉你的妈妈，太棒了孩子！”
孩子成功躺在手术床后，接下来，便给孩子建立静脉通道，孩子一点都没害怕，说没有感觉到疼痛。当然，在给孩子用最小的留置针穿刺时，一直有麻醉阿姨同他说着话，分散他的注意力，一针见血后，推上**很快就睡着了。在全麻下的腭咽成型术顺利进行了。

患者术前常有的心理活动，一是害怕，二是担心。怕的是疼痛与死亡，担心的是否会出意外等。在不断得到被鼓励，肯定，被积极调动主动参与的孩子，在进入手术室后，直到麻醉诱导期，手术完成出室，都自信足足，没时间紧张和恐惧了，手术非常顺利。