医院拒绝67岁的孕妇，责任究竟是在谁？

导读4年前的一场车祸，张恒失去34岁独子，67岁的失独老人张女士于6月接种试管婴儿，成功怀上双胞胎。回到北京后，她被检测出妊娠高血压，医院建议其终止妊娠，但张女士不同意引产。多家医院以生产风险大为由，拒绝收治她，让其待产。

前两天，我无意间在网络上看到这样一篇转自《新京报》的报道：“4年前的一场车祸，张恒失去34岁独子，67岁的失独老人张女士于6月接种试管婴儿，成功怀上双胞胎。回到北京后，她被检测出妊娠高血压，医院建议其终止妊娠，但张女士不同意引产。多家医院以生产风险大为由，拒绝收治她，让其待产。张女士称因没医院敢治她，目前在家中修养未进行产检。张恒称自己衡量过风险，做了充分准备，就是喜欢孩子，咋跟罪人一样了。”

看完这篇报道的网友评论，众说纷纭，有的说67岁的孕妇，生育风险太大，而且即便生育出来孩子，将来也无力抚养。还有的说，都67岁了，应该搏一把，否则余生也没意思。其实大家说的都有道理，而今天我想站在医生的角度来聊聊这个话题。

在绝大多数的时候，医生和患者的利益是相符的，都是为了患者的健康在努力，所以很少有患者跟医生因为这样原则性的问题产生歧义，而且绝大多数的患者是尊重医生的建议的，因为毕竟医生掌握着技术优势。而在一些极端的情况下，比如，身患绝症晚期的患者，想要让医生帮助终止自己的生命，当然以我国目前的法律是决不允许的，医生为了遵守法律而违背患者利益也并没有错；或者像这位张女士的情况，一位年近七旬的女士，被检查出妊娠高血压症，生育风险极大，但同时她又是一位失独的母亲，好不容易接种试管婴儿成功，生育孩子几乎已经是比自己生命更重要的事情，面对这种矛盾，左右医生抉择的不仅仅是医生的职业道德和技术水平，还有更复杂的原因，比如医疗环境、医院制度等等容易被忽略的问题。

“帮助病人做出和他的信念和价值一致的选择，不欺骗，不强迫，不口是心非”这句话来自美国医学家E.D.彼莱格里诺和D.C.托马斯马，在他的著作《为了病人利益》一书，很显然，现代医学对医生的要求已经很高，但是要做到这一点，不仅仅需要医生的努力，需要整个医疗环境的保护。医生要敢于冒险，必须要有强大的制度保障。而据我所知，现在很多医院并不是很在乎医生利益的保护，一旦出现医疗事故，科室需要承担大部分，甚至全部的赔偿。再加上患者对医生的职业特点了解不够，医患关系紧张等等原因，造成医生在工作的时候常常畏手畏脚，不求有功但求无过。要知道，如果医生都不敢冒险了，最终受害的，不仅是医学本身，还有广大的患者。

大到一个国家，小到一家医院，如果不能保障医生的权益，很大程度上是在限制医疗的进步，这于国于民都不是一件好事。现代医学有很多不足之处，临床医学的进步需要大量的经验和数据的支持，而且现代医学的理念已经不仅仅为患者的身体健康提供帮助，患者的信念和价值也需要支持和保护。面对这样一位“喜欢孩子”的老母亲，我们给出的答案不应是拒绝，而是在健康的医疗环境下全力的支持和帮助！