6天吸氧278小时，医院打错吸氧费用出笑柄！

导读在当地口碑声誉极好的某地医院居然打错了费用清单，让一位89岁老人住院6天吸氧278小时，平均每天吸氧40多个小时，成为今夏轰动全国的笑柄。

在当地口碑声誉极好的某地医院居然打错了费用清单，让一位89岁老人住院6天吸氧278小时，平均每天吸氧40多个小时，成为今夏轰动全国的笑柄。

新闻回放

近日，邹城市一名89岁老人受伤住进了邹城市人民医院，伤愈后办理了出院手续，竟发现收费清单显示老人在一天内持续40多个小时吸氧。

患者89岁，7月28号下午意外摔伤了腿住进了医院，经过治疗于8月3号办理了出院手续，回家后患者家属看了一下费用清单，发现显示患者住院6天吸氧278小时，平均每天吸氧40多个小时。详看详单，发现每天都是按48小时计的费。

医院工作人员后来解释称是工作失误，把一天当作48小时，导致住院六天144小时的吸氧时间变成了278个小时，持续吸氧的确多收了费用。

该科护士长告诉记者，病人家属发现问题可以直接反馈，我们绝不会多收病人一分钱，只要发现了，一定会退的，最后经过协商，医院重新核算后把多收的335块钱退还给陈先生——来源：大众网

点评

持续吸氧多收了患者费用，却为什么由呼吸内科护士长出面解释呢？

原因就是因为，当下，各级医疗机构科室内的记账工作，是由护士兼任的。

曾几何时，记账工作开始由护士担任了呢？记不清了，我们只知道，住院处记账人员，开始是以不知道患者都做了哪些治疗、护理为理由，由各科室护士长去报账，再由住院处人员记账，后来，电脑在各级医院普及后，就由科室自己记账了，住院处人员只需在科室管账的确认后，直接点击出院结算，就OK了，住院处人员的工作，越来越好干了，只是，科室负担的担子更重了！

那么，科室内的记账工作是谁在担任呢？

众所周知，科室里除了医生，就是护士，医生责任重压力大，这活他们不会干，那这活交给谁？只能是护士！

负责科室记账工作的多是科室（病区）护士长，后来，护士长忙不过来，也不可能一个人记账，于是，再后来，科里就有了专门负责的记账护士。

某医院新换了医院管理系统，就专门组织各科护理人员进行记账相关培训，由此可见，医院领导，已经把科室记账这项事务，确认给了护理人员。

即使你不情愿，也得硬着头皮接受。因为别人家的医院，别家的科室，都是科室护士在负责记账，你们科你们医院不记？护士记错账这种事，并不鲜见。

曾几何时，有家医院某科室的记账护士，由于手下失误，把5瓶生理盐水误打为54瓶，患者家属发现后，不依不饶，引发医患**，并被患者家属曝光到媒体，某传媒大肆报道这起医院负面事件，接连发了3-4篇后续报道，弄得医院上下很难看，当事护士几乎要得抑郁症！

既然脱离不了，那就只有面对现实。

科室如何强化内部记账管理？

1、严格执行标准

严格按照医院执行的收费标准，执行项目收费。不重复计费，不分解计费。

2、记我所做，做我所记

把握记账原则，你为护士做了什么治疗和护理，就录入什么项目，决不能为了单纯的增加科室经济指标，而违规收费。

3、实行责任制

谁计入的收费项目，谁负责。分清职责，出事责任倒追。

4、做好患者/家属的沟通工作

科室每日为患者发放一日清单，对患者/家属有疑问的收费项目，做出合理的解释。

5、定期召开账务会议

护士长作为基层的护理管理者，护理人员又担负着记账工作，护士长就要发现问题，及时与科室人员进行开会，讨论分析，积极进行调整和改进。

医院如何改进记账管理？

1、建章立制

科室/医院应建立专门的记账管理制度，对科室记账管理实行明文规定，组织各科室医护人员进行专题学习，领悟医院的相关管理制度。

2、设立科室专管

由护理人员***，由于护理人员没有经过专门的培训，记账水平也是参差不齐，最规范的医院管理，应是对各科室配备专职的计费员，协助科室完成患者住院费用的录入。

3、岗前培训

由医院的价格专管对参与记账工作的护理人员，定期或岗前进行相关的专题培训，学习价格收费标准，以规范记账管理。

4、定期组织学习

住院患者收费项目不是一成不变的，是由省市级价格管理部门调控的，对于出现变动的收费项目，相关管理层面要及时贯彻组织学习，及时改进。