主观臆想会让护士危机四伏

其他科室 护理咨询 2018-08-24 17:04  浏览 :643
导读护士的工作都是琐碎平淡的事,好多操作和医嘱似乎常规,有迹可循,其实不然,如果每个患者的医嘱都有迹可循,皆使惯性思维形成,也就是说长期的接触一件同样的事,而每次采用同一种或类似的方法就能解决。处理医嘱对待患者的病情一旦有了惯性思维,却是可怕的事,如若不慎,会危机四伏。

护士的工作都是琐碎平淡的事,好多操作和医嘱似乎常规,有迹可循,其实不然,如果每个患者的医嘱都有迹可循,皆使惯性思维形成,也就是说长期的接触一件同样的事,而每次采用同一种或类似的方法就能解决。处理医嘱对待患者的病情一旦有了惯性思维,却是可怕的事,如若不慎,会危机四伏。

主观臆想会让护士危机四伏

案例:

一位孕妇30岁因“足月妊娠“”收住院,门诊医生结合辅助检查B超以及胎心监护的结果,该孕妇不适合试产,定于14:00在硬膜外麻醉下行,“新式剖宫产术”,术前准备完善后入手术室,手术进行于15:05产妇被送回病室,安置床单元,术后医嘱给予抗炎补液静脉输液治疗,住院第4天,产妇家属上午十点给医生说产妇因进饮食太少,口干不适,医生检查后医嘱给予静脉给予5%GNS500ml,5%GS500ml,李护士将该产妇的液体拿来后摆在操作台上,还未贴10床的输液标签,而另一床患者床床头呼叫器呼叫护士,李护士立即去病房处理该床患者,正在这时产妇家属来喊护士拔针,治疗的张护士刚参加工作一年余,听到家属喊拔针,看到治疗台上没有产妇的液体,常规液体已经输完,产妇口干不适的情况张护士也不知道,以为常规液体输完,理所应当拔针了。护士处理完病人后,回治疗室在写产妇的补液的标签,张护士才发现不该为产妇拔针,当时以为产妇术后常规都是输那几瓶液体,也没有专门查看医嘱,不知道医嘱补液的事,想当然的就拔针了。此事出现后,张护士赶紧找护士长商议此事,护士长立即带张护士去病室向产妇解释并道歉承认错误,产妇和家属特别生气,本来就怕针,却又白白再挨一针。张护士态度特别诚恳,认真承认自己的错误,得到了产妇和家属的谅解,产妇和家属没有再继续追究。


分析这次差错事故的原因:
1、张护士临床经验缺乏,想当然主观臆断的认为常规液体已经输完而拔针
2、护士对病人的病情不了解,每一天的查房病人的情况没有掌握,对核对医嘱不严谨。
3、李护士在特殊情况下拿液体后,没有和其他护士交流,也没写大床号暂时放药旁边警示。

4、低年资张护士安全意识薄弱。


制定差错事故整改措施
1、给予张护士以及所有值班护士严厉的批评,并组织全体护士开会进行讨论,强调护士对核对医嘱把关的重要性。
2、每个护士应掌握每个患者的病情,治疗护士和主班护士必须严谨的对待医嘱,谨慎细心处理医嘱,临时查房加药物和其他治疗后必须专人接药专人负责,交接一定清楚。
3、切记凭主观印象行事,张护士如果不是想当然的拔针,对患者病情变化清楚了解的话,就不会出现如此差错事故。
4、每个护士必须有高度责任心。

5、严格加强低年资护士专科知识的培训。


由此案例可见,张护士属于惯性思维,认为病人常规液体已经用完,为产妇护理时也没有观察护理到位,并主观臆断为产妇拔针,是产妇再次受静脉穿刺的痛苦,也增加了护患矛盾。作为一个护士,护理工作中必须历练到熟能生巧的地步,细致入微,所谓的巧不是不经过大脑的思维,直接惯性做事的!在平日里护理工作中,倘若你在多接触病人,在为病人护理和治疗时,多询问多观察,及时掌握患者的病情变化,严谨对待医嘱,打开自己的眼界,遇事多停一下,想一下,多观察观察,多学习,多积累,消除惯性思维的影响,拚弃主观臆断,才能保护自己,保护病人,使我们的护理技术掌握的更加有牢固,同时也会避免很多很多的医疗纠纷,和护理差错事故的。



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王瑞香 妇产科-妇产科综合|护师
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