死神来了!连着三个班出120,第一趟车都是非正常死亡!

其他科室 急诊科 2018-08-30 16:57  浏览 :3894
导读最近出120,简直有点不可思议,科里同事都开始喊我“死神”了:就因为最近有点“背”,连着上了三个班,第一趟120出车任务,都遭遇了“现场死亡”!

最近出120,简直有点不可思议,科里同事都开始喊我“死神”了:就因为最近有点“背”,连着上了三个班,第一趟120出车任务,都遭遇了现场死亡

NO1.一个酒后摔倒而猝死的81岁老人

8.13,那天是我的替班。

科里同事吴医生因为要给孩子报名,让我替他半天班。

急诊科有个定律,你也可以说是邪劲,科里人都说千万不要替班,因为一替班就有事,我还年轻,根本就不信这种老迷信。

一上午都没什么动静。很正常的接诊日程,时间一分一秒的流逝,很快就要到中午了,快要完成任务啦——且慢,不要高兴得太早!

11:16,天中第一城北苑13号楼,晕倒,内科。

晕倒,是120急救接诊的家常便饭,见得太多啦!救护车快速赶往现场。患者平躺在床上,早已气绝身亡!现场查体:患者陈xx,男,81岁,猝死,现场死亡。陈某都81岁了,平时还喜欢喝两口。今天,像往常一样,老人偷着又抿了两口小酒,不过后来摔倒了,家属把他扶起来,躺倒床上,就张罗着出去给他买点药。伤者身边当时家里没人,等到老人家属回到家期间也就约莫有十来分钟。

可这床上的人都不对劲了!后来,人都成了急救队员看到的这样了。

现场判断:呼叫患者,听心音,触摸颈部大动脉搏动,看瞳孔,有些不敢相信自己的眼睛,为了更有说服力,也为验证医护人员的现场判断。最后,医护们协力,现场给死者拉一个心电图直线。

纸质的直线心电图,是出现判断患者死亡,最有说明力的死亡证明。

感悟:便携式心电图机,是120急救队员一旦出车,出门必备的装备。

死神来了!连着三个班出120,第一趟车都是非正常死亡!

图片来源:123RF

NO2.死亡多时!尸斑尸僵都出现了!

8.16日,值班。

休息两天之后,精神抖擞地来到工作岗位,换上急救服,晨会交接班之后,刚坐到医生诊断室的桌前,急救出车指令就响了!

8:56,酒精中毒!?

大清早的,还有谁喝酒?不是宿醉就是酒精依赖者。但肯定不是什么好事,因为,这太不正常了。

xx,男,38岁,酒精中毒,乐山路北段xxx园,现场死亡,整个房间充斥着浓重的酒气。家人一直打电话不接。早晨过来一看,人当时就傻了!急救队员现场判断其颈部大动脉搏动时,都出现尸僵、尸斑了,由此看来夜里人都出事了!

根据现场评估和患者家属的叙述,疑似酒精中毒者头一天夜里饮酒,回来后家里无人守护,平卧位,疑似醉酒后误吸导致窒息死亡。当然,这只是猜测,也许是心脏病呢?但酒精中毒造成的窒息死亡,是酒精中毒意外死亡的主要死因。

感悟:38岁,正值壮年,如果不是醉酒,如果身边有人守护,也许,悲剧就不会发生。

NO3.如果家属注意到患者的情绪变化……


8月19日,8:43,一大早,急救出车指令就下达了:大界牌金山路慎阳路,自缢。

每次出车之前,急救队员都会习惯性的看看出车命令单:呼救原因-自缢???

大清早的,可真够晦气的。这可是今天上班的第一次出车啊!

第一次接诊决定一天**?那今天的出车任务可真有些出师不利了。

吊死的。当场气绝!脖子下一个红色的深沟,明显的勒痕。还好,现场没那么恐怖。

xx,女,54岁,自缢身亡。

死神来了!连着三个班出120,第一趟车都是非正常死亡!

图片来源:123RF

现场判断:大动脉搏动消失,心音消失,观察瞳孔,散大固定,对光反射消失,现场死亡,拉直线心电图!

死者也才54岁,之前在某医院住院治疗,病没治好,患者就要求出院,放弃治疗,回到家没几天,趁家属不注意寻了短见。

应该是恶性肿瘤之类的不治之症,否则,谁会在50多岁的年龄,寻此下策?

患者家属要是早点意识到患者的心理变化,及早进行心理干预,结局也许就不会是这样的凄惨

作为医护人员,同为血肉之躯,几日之内,接连接收到这么多的***,这值班人员的该有多大,才能承受得住眼前这一桩一件的***,不受这些恶性的意外死亡事件的影响?!

医护人员接受***何其多,如何调整?

1、 学会倾诉 有的人喜欢有事存在心理,其实,这种人很不好。作为医护人员,在接受大量的***后,要学会倾诉,可以给身边同事进行交流,大家在一起,更有共同语言,彼此也可抱团取暖。

2、 自我调节 心理疏导,不是单单针对患者群体,医护人员自身,也很需要。给自己一顿美餐、K歌、广场舞、散步、慢跑等等,采取适合自己的调节方式,把自己锻炼成身心强大的人。

3、 适当休假 身心俱疲的时候,实在绷不住了,那就歇歇吧!给自己调个班、放个假,来一场说走就走的旅行。


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张凤霞 外科-普通外科|副主任护师
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