保胎药为什么保不住胎？

导读保胎治疗存在于妊娠足月之前的任何时期，以早期妊娠的保胎治疗为最常见，中晚期妊娠相对比较少见。保胎治疗并非万能，盲目保胎要不得。

从广义上来讲，保胎治疗存在于妊娠足月之前的任何时期，当然，以早期妊娠的保胎治疗为最常见，中晚期妊娠相对比较少见。在这里，主要是探讨一下早期妊娠的保胎问题。

一、首先确定是否需要保胎。

目前在临床上，可以说保胎治疗已经是泛滥了，很多是属于“盲目保胎”，只要是有点肚子疼或者是**流血，大家都在保胎治疗，对于孕妇来讲，可以有心理安慰或者是心理作用，对于医生来讲，也可以避免不必要的医疗**，反正是给孕妇吃药了，有没有作用或者是不是出现不良后果，与自己就没有任何关系了。其实大家都知道，怀孕是一个自然的过程，自然流产也是一个自然淘汰的过程，因为大多数（60~80%）的自然流产与胚胎自身的先天性发育异常有关系，这种情况下，保胎是没有任何价值的，也是保不住的；另外，在怀孕早期，正常情况下，是可以出现少量**流血及小腹痛的，是由于胚胎着床过程中可能会出现出血的情况，是属于正常的自然现象，但并不是自然流产的先兆，此时的**流血主要为褐色分泌物，量也不多。当然，还需要结合化验血孕酮值及HCG值的具体情况，来决定是否需要保胎治疗，很多情况下，需要反复化验及复查彩超，才有可能会得出比较准确的结论，通常情况下，一次的检查结果并不能说明问题，因为怀孕是一个过程，需要动态观察，按照末次月经时间计算出来的怀孕天数不一定就是实际的怀孕天数，请大家一定要注意！

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二、对于确定需要保胎治疗的患者，也需要因人而异，对于不同的患者需要制定不同的治疗方案。

目前来看，大体上主要是分两类：

1.传统的黄体功能不全，就需要黄体酮治疗了。但是这里也需要注意一个问题，那就是孕酮值低往往是配胎停育的结果而不是原因，这种情况下的保胎治疗也是保不住的。在现实中也经常见到，患者化验的孕酮值是正常的，还给予黄体酮做了，不知道什么原因？

2.与免疫因素有关系的先兆流产，包括抗体水平异常及凝血功能异常等，需要根据实验室检测结果来确定如何治疗，而不能盲目治疗。

三、目前在临床上还没有针对孕妇的孕酮值及HCG值的正常值参考标准。

很多医生都是评自己的经验来判断，无形中就会造成盲目诊断、盲目治疗，最终就是盲目保胎。希望以后能有所进展。

总之，对于怀孕来讲，很多时候是一个自然的过程，并不是人为就可以控制的。

自然流产本身不一定是“坏事”，也是一个自然淘汰的过程。当然，怀孕后，对于孕妇来讲，需要注意休息，定期复查很重要，放松心态，积极配合医生的检查及治疗；对于医生来讲，需要具体问题具体分析，根据实际怀孕天数、化验血孕酮值及HCG值以及孕妇的临床表现来综合判断，不能武断，更不能过度治疗，或者是贻误病情。