导读紧急避孕是指无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿妊娠的发生而采用的补救避孕法。包括放置带铜的宫内节育器和口服紧急避孕药两种方法。
一说到紧急避孕，大多数人首先想到的不是避孕成功了，可以避免一次意外妊娠带来的人工流产或者药物流产以及因此带来的对身体以及钱包的损害，而是思前想后、上下五千年的去想紧急避孕药的副作用影响、会不会导致月经不调、不孕不育，万一怀上了孩子能不能要等等。再在网上搜一下，各种不知道谁说的说法又能吓死个人，这药吃或者不吃呀是各种纠结。
害怕源于不了解，要解决这些纠结，那就先来了解一下紧急避孕是个什么梗。
紧急避孕是指无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿妊娠的发生而采用的补救避孕法。包括放置带铜的宫内节育器和口服紧急避孕药两种方法。（这里注意：紧急避孕并不仅仅是口服紧急避孕药一种方法哦！还有放环、放环、放环，重要的事情说三遍。）紧急避孕药目前国内最常用的是单一的左炔诺孕酮制剂，不太常用的有米非司酮。我们可以比较一下它们在各方面的情况：
单次性生活后服用左炔诺孕酮，可平均降低非意愿妊娠59%-95%，正确使用妊娠率可低至4%。一般在性生活后的72小时内服用，越早服用效果越确定。常用的毓婷是0.75mg吃2片（每12小时服用1片），金毓婷是1.5mg吃1片。
米非司酮可平均降低非意愿妊娠高可达85%以上，妊娠率可以低至2%左右，但是因为远期不利影响尚不明确，使用不是很广泛。一般在性生活后的120小时内服用10mg即可。近期副作用小于左炔诺孕酮。
性生活后放置带铜的宫内节育器，相比于上述两种药物来说，它的紧急避孕有效率是最高的，有研究表示可达到99%的有效率，妊娠率在1%左右。可以性生活后120小时（5天内）放置，并且可以持续放置长达12年，特别适合有长期避孕需求者。
图片来源：123RF
女生们可以选择能接受的那种措施来进行紧急避孕。如果选择放环，那么之后可以不再采取其他避孕措施。而选择服用紧急避孕药，那在用药后的每一次性生活都要采取高效的避孕措施，如正确使用安全套，否则仍有怀孕的可能。
那么紧急避孕药的使用有没有禁忌呢？
现在认为，紧急避孕药没有药物过量的危险、没有禁忌症或大的配伍禁忌。它可能会有一些小的药物副反应，如月经失调、恶心等，但持续时间不长。这些影响并不会对身体健康构成的损害，而影响可能更大的是使用者的心理方面不能接受这种副反应，或者过于夸大这种副反应的影响范围。各种研究表示紧急避孕药的安全性是相当高的，要知道妊娠本身是有风险的，而人流或者药物流产也是有风险以及损害存在的，连续妊娠和生育或者不安全流产，对妇女健康的危害更大。所以在有必要服用紧急避孕药的情况下，不需要犹豫不决，它的副作用影响远远小于怀孕人流带来的损害影响。目前也没有证据表示单次或者重复服用紧急避孕药会增加宫外孕的发生率，所以这方面也不用担心。
至于是否一个周期或者一年内能服用几次紧急避孕药，这方面各种说法不少，甚至有一年内服用不能超过三次的说法，其实没有什么根据。紧急避孕药的实际效果取决于妇女是在月经周期的哪一天服用，以及她们在无防护措施的性生活后服用时间的早晚，和服用的次数没有关系。世界卫生组织(WHO)颁发的《避孕方法使用的医学标准(2015)》认为：“对于复方短效口服避孕药、用于紧急避孕的左炔诺孕酮的重复使用没有限制”(医学分类为“1”。复方短效口服避孕药在某种剂量时能被用于紧急避孕)。美国妇产科协会(ACOG)认为，“紧急避孕药在同一月经周期可以使用一次以上。”目前为止，并没有证据提示，重复使用紧急避孕药会降低预防非意愿妊娠的效果。紧急避孕药在服用后产生的效果会持续一段很短的时间，如果多次无防护措施的性生活发生在24小时内，就没有必要重复服用。之后则要每次同房都采取正确使用安全套避孕直至下次月经来临。
但是真心不建议因为重复使用不降低效果，就放开了服用紧急避孕药，没有什么方法能有百分百成功的保证，紧急避孕药的失效率可以高达20%左右，并不是次次服用都运气好到爆棚，都不会怀上的。一旦用药后怀孕，那接着的人流吸宫术、药物流产术才是造成不育不孕的真正罪魁祸首，万一宫外孕了，那对身体以及钱包的损害就大了去了。受孕才是服用紧急避孕药后最大的不良反应。
“听说服用紧急避孕药后怀上的孩子不能要，会发生畸形”，这方面听说也是不对的。如果服用了左炔诺孕酮的紧急避孕药，不管是怀着孕服用的，还是性生活服药失效怀上的，这个已经有确定的研究表示都不会导致出生缺陷的，所以用药后怀上了，有条件要孩子的，不想人流，担心以后会不孕不育的，孩子已经来了，那就说明有缘分，就安心怀着，做好孕期常规检查就行。
因为紧急避孕药的避孕效果不是100%的，所以服药后，如果下次月经过期一周仍不来，要及时检查判断是否怀孕了，检查结果以血检为准，怀孕时间短的情况下，尿早孕试纸检测可以有假阴性。
了解这些情况后，我们知道紧急避孕并不可怕，该出手时就出手，不需要再为服还是不服瞻前顾后，越早服用效果才越好。要知道没有哪种药能有百分百的保证，使用不当，妊娠率还是很高的。此外，没有什么安全期，体外**也是个坑，不要再以身试法，女生们要时刻记得好好爱自己，就算对方说他爱你入骨，怀孕了，人流的痛和后果还得你自己扛。记得每次性生活，只要不想怀孕，都要采取高效避孕措施，比如正确使用安全套，避孕栓，复方口服避孕药或者长效避孕药，皮下埋植，宫内放环等。
参考资料：
1.《妇产科学》，人民卫生出版社，第9版
2.《避孕方法使用的医学标准(2015)》世界卫生组织(WHO)颁发
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