人工流产后需要吃激素类药物吗?

妇产科 妇产科综合 2018-09-18 17:59  浏览 :4684
导读在做完人工流产后都常规补充避孕药或者是激素周期治疗药物,如优思明、达英35、妈富隆等,目的是为了流产后或者是清宫后促进子宫内膜的生长发育,或者是叫“修复”.

近几年,随着医学的发展,尤其是随着更好的短效避孕药或者是激素周期治疗药物等性激素类药物的出现,目前在很多医院,在做完人工流产后都常规补充避孕药或者是激素周期治疗药物,如优思明、达英35、妈富隆等,目的是为了流产后或者是清宫后促进子宫内膜的生长发育,或者是叫“修复”,理论上来讲,这个做法也是对的,但是从另外一个角度来看,这样做是否合适,值得商榷。

首先,众所周知,人工流产后或者是清宫术后,在生理上来讲,相当于月经赶紧后的时期,子宫内膜需要在性激素的作用下,由增生期到分泌期的生长过程。若是卵巢功能正常的话,在这个过程中,卵巢是可以正常分泌性激素来维持子宫内膜生长的,不一定就需要人为的干预,也就是说,不一定必须要人为补充激素类药物的。除非是事先估计患者可能会存在激素分泌不不正常的情况下,补充激素类药物是可以的,如患者存在多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、高雄激素血症的情况等。

人工流产后需要吃激素类药物吗?

图片来源:123RF

其次,流产后或者是清宫后,常规口服性激素类药物,是否会影响体内激素水平的正常分泌,是值得探讨的。理论上来讲,外来的性激素类药物会通过正、负反馈机制,都可能会影响造成的性激素的分泌,尤其是会影响下丘脑及垂体的功能,造成**水平出现异常情况,从而干扰了正常技术水平的周期性变化而出现月经不调的。所以说,从这个角度来讲,人为补充性激素类药物,是有一定的副作用的。

其次,还需要补充一点,流产后或者是清宫后,子宫内膜恢复的是否可以与手术医生的技术水平有很大关系,过度刮宫可能会造成子宫内膜基底层严重损伤,这种情况下,即便是补充外来的性激素,子宫内膜也很难短时间内修复,患者会出现月经量明显减少、宫腔粘连等严重并发症,从而给患者造成相当大的后患,在治疗上也比较困难的,需要引起广大妇产科医生足够的重视,尽量减少人工流产的并发症,防患于未然。


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房勇 妇产科-产科|主任医师
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