消失的***

导读老人腹腔被打开，手术者小心翼翼查看伤情寻找那颗调皮的***——因为鸣枪警察明明是向天开枪的，不知道手抖了还是咋的，***竟然打到一堵墙上然后反弹至老人腹部，老人说感觉肚子一热，当时是感觉不痛的，然后血就流了出来……

凌晨两点半一位老人被120送进手术室。

什么情况？我问120医生，120医生说城关镇白布街发生聚众斗殴，有人报警后110一位警官举枪鸣枪示警时不小心误伤一位围观群众也就是这位老人。

枪伤在我们这个二甲医院是很少见的。我们立刻行动起来。

“做了检查吗？”我问。

“做了胸腹X光以及CT平扫了，基本定位，你看，***就在这，离血管很近，需要立即手术取出，其他血常规生化血交叉已经抽了，等待结果！”

县里很重视这次误伤群众事件，一位分管政法委副县长和一把手院长亲临手术室指导工作，一个临时抢救小组成立了，因为值班，很荣幸充当当晚的麻醉医生，主任给我打下手！

男患，70岁，体重68kg，本地人，因“被***误伤30分钟”送进手术室，诊断：腹部***伤，内出血，既往史及过敏史不详，现核查患者完毕，开始麻醉！

静脉**品镇痛药及肌松药顺序缓缓注入体内，气管插管，核对无误，接麻醉机行控制呼吸，接静脉泵注**丙泊酚，吸入七氟烷，根据患者生命体征调整吸入量及静脉**用量。

老人腹腔被打开，手术者小心翼翼查看伤情寻找那颗调皮的***——因为鸣枪警察明明是向天开枪的，不知道手抖了还是咋的，***竟然打到一堵墙上然后反弹至老人腹部，老人说感觉肚子一热，当时是感觉不痛的，然后血就流了出来……

实质性脏器（肝脾）还好，腹主动脉大静脉都完好，只是肠管被打穿一个洞，因为***温度高，伤处有烧灼的痕迹；X片上***的位置已经发生改变，手术者继续寻找，一寸寸的肠管被搜索，手术进行了一个半小时……

心律减慢至51BPM，主任指示我用阿托品0.5毫克静注，牵拉反射导致的心动过缓很快被纠正。

老人的检查结果被送到手术室，院长阅读结果后指示立即输血，老人严重贫血，低蛋白血症等，加上手术失血，输点血有益于恢复。

输血科立即送来了所需要的红细胞和血浆。

找到了！术者的手指捏着一枚硬物，原来***滑到了乙状结肠内被便便包围，大家终于松了一口气，***很快被取出，院长亲自将***用手术弯盘端了出去。

部分肠管切除吻合，清理腹腔检查关腹缝合放置引流管，一切如常，老人被送进ICU继续观察治疗。由于领导重视，多方支援，这例本县罕见的取弹手术异常顺利，我们累着并快乐着。

忙完一切做完各种记录，天空已经发白，新的一天已经到来。