对皮肤病瘙痒症状的认识

中医科 中医皮肤科 2018-09-28 10:09  浏览 :3763
导读瘙痒是皮肤病的最主要自觉症状之一。《辞海》对瘙痒的解释是:“瘙”在古代指疥疮;“痒”是一种皮肤不适、引人欲掻的感觉。

瘙痒是皮肤病的最主要自觉症状之一。《辞海》对瘙痒的解释是:“瘙”在古代指疥疮;“痒”是一种皮肤不适、引人欲掻的感觉。

一、西医对瘙痒的认识

瘙痒既是很多皮肤病的主要症状,也是一个***的疾病。西医对皮肤瘙痒的发生机制尚不太十分明确,认为它的发生可能是多种介质参与导致的,如组胺、5-羟色胺、细胞因子、神经肽等。由于身体过敏、发炎等情况的发生,引起体内多种介质的增加,而引起皮肤瘙痒。

二、中医对瘙痒的认识

中医认为,痒是由于风、湿、热、虫、毒等因素客于肌肤所致,也可能是由于体内阴血虚亏所致。《灵枢》中云:“邪气……搏于皮肤之间,其气外发,腠理开……则痒”。中医常常把瘙痒分为急性瘙痒和慢性瘙痒论治。

对皮肤病瘙痒症状的认识图片来源:123RF
1.对急性瘙痒的认识

瘙痒可由多种因素引起,但风为其首要病因,所谓“无风不作痒”。一般急性皮肤病的瘙痒多由外风引起,故其症状有起病迅速、流窜不定、泛发周身的特点,其中可分为风热、分寒、风湿热。风热所致的瘙痒,皮疹色红,遇热加重,可有恶风、口渴、脉浮数等症;风寒所致的瘙痒,皮疹色白,遇寒加重,兼见畏寒、怕风、脉浮紧等症;风湿热所致的瘙痒,皮疹色红,抓破后有渗液或起水疱或有苔藓样变等症。此外,营血有热也可引起瘙痒,皮疹色红灼热,可见红斑、丘疹、风团,瘙痒剧烈,抓破后有出血,并有心烦、舌红降、脉细数等症。

2.对慢性瘙痒的认识

慢性皮肤病的瘙痒,往往不像急性皮肤病的瘙痒那样病因单一,病因往往复杂,寒、热、湿、瘀、虫淫、阴虚风燥等因素均可导致瘙痒。寒证瘙痒除因寒邪侵袭外,尚可由脾胃阳虚生内寒引起的瘙痒,皮疹色红、发热症状不明显,或呈寒性结节、溃疡等,并可以见到形寒肢泠、泄泻、腹胀等症状;湿热所致瘙痒可表现为慢性湿疮、少量流滋水或出现水疱;瘀血夹湿导致的瘙痒剧烈,皮损结节坚硬、色紫,顽固难愈;阴虚风燥导致的瘙痒常有抓痕血痂或麸糠状脱屑,皮肤干燥甚至有裂口,苔藓样变等。虫淫导致的瘙痒,痒如虫行或蚁走,阵阵发痒难忍,入夜尤甚,且多有传染性。


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武巴音 中医科-中医综合科|副主任医师
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