我和我的一名环状混合痔患者

医护人员不是简简单单的治疗身体疾病器械，患者也不是一个等待维修的工具，彼此都是一个有血有肉有感情的活生生的人。

刚开始读研究生时，接诊了一名患者，是比较严重的环状混合痔。

查体时看到肛周内痔与外痔连为一体，以截石位3.5.9.11点位为主，脱出严重，还有糜烂和渗液。周围皮肤发红可见淡红色粟粒样丘疹且瘙痒严重，病程已接近二十年。

诊断为混合痔、肛周湿疹。

此患者是一名富甲一方的茶叶生产商，看病时竟还带了两名随从。面对这种患者内心有点小的抵触感，然而，一番接触之后他没有跟我想象的那般高傲嚣张跋扈，而是比较谦虚低调的。在接诊及询问病史做检查时，都十分有礼貌并且配合。

手术予痔外剥内扎术治疗，术后给予预防感染、止血、止痛等对症治疗。考虑到患者是从外地来此治疗，而痔疮在手术之后需要一段时间的伤口清洗换药才能够彻底的愈合，患者所在的地方靠近乡镇，医疗条件相对落后。出于对疾病康复的考虑，每次换药时尽可能把他的伤口处理得彻底。

无意间观察到他的步态有点跛，一问才知道是在2008地震的时候受到过碾压伤，左侧大腿和膝盖一直屈伸不利。考虑到患者行动不便，晚上换药需要排很久的队，于是便尽可能的在下午上班时给他伤口清洁换药。在他临出院前，我对他进行了一次比较彻底的伤口清创，并且对不平整的肉芽组织进行修剪，对局部的出血点进行套扎。

当时刚步入临床，对于这种有难度的操作难免有些生疏，弄了将近半个多小时，还是没有达到理想的效果。但是我的病人却很耐心地宽慰我说：“没事，你放心大胆的弄吧，错了重新来过就是。你是很负责任很有耐心的医生，相信今后一定会有一番成就。”在病人的鼓励下，我继续沉着冷静地处理好伤口，并交待好他出院后的注意事项，嘱咐他回到当地之后要继续去换药。

此次事情让我觉得感受到了，医生与病人之间的沟通是建立医患信任的基础，并且要真真切切的为患者着想，尽自己的能力为患者减轻病痛，尽可能的给予他们后期恢复的指导建议并且人文关怀十分重要，愿以这个案例与医学界的同行共勉。