白癜风的其他治疗措施

皮肤性病科 皮肤科 2018-10-23 12:00  浏览 :2251
导读白癜风是多基因多因素引起的疾病,在未来应用更加个性化的治疗方案***。皮肤炎症可能是在所有情况下的共同特征,因此更加积极的抗炎治疗可能会有所帮助。局部基底膜存在粘附交差的有患病倾向的黑素细胞,使得提高附着力成为治疗的目标和机制之一。

一、遮盖疗法

考虑白癜风对患者自身形象的破坏性影响,遮盖技术是白癜风的全面处理的重要组成部分。用于遮掩皮肤的产品,包括自制革、染色剂、染料、美白洗剂、彩色遮盖霜、定影粉、定型喷剂、清洁剂、永久性和半永久性纹身、面部和头皮部白色毛发染发剂等。持久性伪装,微着色和纹身应慎重考虑,因为白癜风的病情不可预测!

专家建议:

(1)含在某些凝胶、霜剂、洗剂或喷雾剂中的自仿褐物质,可将皮肤变为黄褐色,一般可持续3到5天。在一年四季均可使用,且具有防水功能的,并不会沾染衣服或是床单,但海水则可能使其很快消退。

(2)高级着色霜,此类产品易于应用且几乎无气味,此外还具有良好的防水性。在面部应用此类产品时,应该每天使用并在当日内清洗,在应用后喷一层固定喷雾,可使其维持一整天,在清洗时应注意动作轻柔,以免同形反应的发生。

(3)表皮染色术如纹身,对唇部及**部位的脱色可能具有稳定的疗效,尤其在深色皮肤人群中,在其他部位建议谨慎应用。

二、脱色治疗

对广泛和难治性白癜风患者,通过化学或物理的方法,使其余岛屿状正常皮肤脱色,变成可能被接受的美容选择。莫诺本宗乙酯是对苯二酚的衍生物,与对苯二酚不同的是,莫诺苯宗乙酯引起几乎不可逆转的色素脱失。

专家建议:

(1)仅建议用于大面积皮损,且在进行过其他疗法无效时。

(2)亦可用Q开关红宝石激光进行脱色,或将Q开关红宝石激光与对甲氧酚联用。

三、心理干预治疗

白癜风可以对患者的外表及自尊产生不利的影响,许多患者可能会遭受到轻度或严重的容貌损害、自尊受损、在私人或是工作中被孤立的状况。

专家建议:

(1)应积极的对患者的心理状况进行评测,作为评价患者疾病的严重性指标,以便于判定心理因素对疾病的影响,以及提供有针对性的心理支持。

(2)患者对于有机会表达他们因患病而遭遇的困难是非常感激的,尤其是遭遇社会歧视的黑色人群及青少年人群。在这种情况下,不仅需要对个人的心理进行干预,还需要进行社会干预,提高社会对白癜风的可接受性。

总结

白癜风是多基因多因素引起的疾病,在未来应用更加个性化的治疗方案***。皮肤炎症可能是在所有情况下的共同特征,因此更加积极的抗炎治疗可能会有所帮助。局部基底膜存在粘附交差的有患病倾向的黑素细胞,使得提高附着力成为治疗的目标和机制之一。提高黑素细胞的自我更新的能力,有利于自体移植。补充生长因子如黑素细胞**素同型物可改善黑素细胞的生存受损情况,提高表皮的抗氧化状态也一直在尝试,但更有效的方法如转基因可能在将来使用。如黑素细胞的受损已停止,治疗要以促进复色为主,新兴的治疗有氦氖激光和前列腺素E21。目前在黑素细胞前体领域的研究大有前景,如果能更好地**细胞向表皮迁移,并了解为什么它们在形成色素前停止迁移,就会将研究向前推进一大步。前体细胞或重编程皮肤细胞的技术更新,可能会增加手术治疗的成功率。


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刘静 皮肤性病科-皮肤科|副主任医师 淮北市人民医院
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