放大声音的设备是听力减退患者治疗不可或缺的组成部分。大多数听力障碍患者可以通过使用现代助听器帮助辨明声音。年轻,中年和独居的老年人,如果听力困难,会干扰工作和社交活动,并且有很强的欲望来提高听力,是助听设备的最大受益人群。
听力障碍程度的评估:
对听力测定测试结果不佳的患者可能无法从助听器中获得显著益处。此外,测试患者听力的方法已经发生改变,由于传统的隔音测试室与现实世界的环境有很大区别。不能准确对患者听力水平进行判断。因此,现在增加了背景噪声,以测试患者听到和理解单词和句子的能力。常见的误解是,当矫正镜片恢复正常视力时,辅助恢复正常听力。然而,助听器不能将听力恢复正常。作为一般原则,助听器通常可以通过损失的一半来改善听力。
单侧或双侧助听器:
对于双侧听力水平不对称性较大的患者,或者需要两个助听器,双耳配戴可能不会成功。当听力损失很小时,一个助听器就足够了,但即使是单侧听力损失的患者也应配备助听器,因为双侧听力很重要。
电子功能:
助听器具有不同级别的电子功能。选项包括数字或模拟压缩,一些助听器可编程,而有些助听器则不可编程。
专门为高频听力损失患者设计的助听器可用于传统助听器的闭塞效果。耳朵后面有一个小巧的部分,一个薄的透明塑料管稍微位于耳道内。这些助剂往往比传统助剂产生更少的静电。电子技术的发生了很大的进步,现在,助听器的改进包括诸如降噪,降低风噪,无线功能以及评估环境和自动确定患者最佳听力状况的能力。这些进步应为听力受损的个人提供更好的生活质量。
配件:
助听器应由持有***且合格的专业人员佩戴,以避免与低质量助听器相关的反馈和可靠性问题。助听器必须正确配合,并且必须正确编程数字助听器。并非所有助听器的分配器都需要花费足够的时间来做到这一点;向患者建议他们为此目的看到有***的听力学家是有意义的。
通常提供试用期,在此期间患者使用助听器30天。除适用的适当费用外,援助费用可退还。大多数没有严重听力障碍的人将受益于助听器试验。
骨传导听觉设备:
某些病人谁是无法从标准空气传导听力设备(传统的助听器)受益可受益于直接通过头骨发送声音的装置。骨传导助听器是用钢质地弹簧头带固定在使用者头部,这通常是痛苦的,笨重的,产生颅骨畸形,并且不能获得高质量的听力。相比之下,植入式骨传导助听器具有显著的优点。将一个小的钛植入物插入头部。支座连接到植入物上,使得支座的一小部分伸出皮肤并形成用于可移除的骨传导助听器的卡扣连接点。或者,可以附着在皮肤下面的磁性基台。声音处理器通过皮肤外侧的另一个磁铁连接到该基台,两个磁铁在不使用时被移除。声音质量远远优于传统的骨传导助听器,并且没有疼痛或不适。
这种可植入系统的适应症包括:
耳道先天性闭锁,使其不存在或不能容纳标准助听器,
中耳或外耳的慢性感染,由标准助听器加剧,对标准助听器的过敏反应,去除听神经瘤后,创伤或病毒或血管损伤后可能发生的单侧耳聋。
其他助听设备:
除助听器外,便携式声音放大系统也是可以使用。此系统使用红外技术从外部源向耳机发送声音。个人声音放大产品(PSAP)是相对低成本的设备,可以由消费者直接购买以放大声音。这些产品随着时间的推移有所改进,但没有助听器的所有功能或者更复杂的听力损失模式。
新兴技术:
无线和数字芯片技术的进步,结合认知和医学科学的进步,有望提高设备的个性化程度以改善听力。定向麦克风技术的改进可以隔离所需的声音。临床医生在耳膜上放置一种新型助听器,每三到四个月更换一次。它仅在特定区域提供,价格昂贵;其有效性尚待确定。另一种新型助听器使用耳后助听器和耳道模具将声音转换为光线。镜头位于耳鼓上并由这些光线驱动。并非所有患者都有适合此助听器的耳道或耳鼓。
人工耳蜗需要手术植入,使用电**来提供听。使用人工耳蜗的使用人群包括中度至重度双侧感觉神经性听力损失,以及尽管适当配合助听器仍然难以听到和理解声音的患者。人工耳蜗植入候选人不需要完全失聪。人工耳蜗植入物的益处和风险通常成人与儿童相似。