冬病夏治法治疗支气管哮喘的机理

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎症细胞参与的慢性气道炎症。在祖国传统医学称为“哮病”，是由于宿痰内伏，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患，其临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、喉中哮鸣有声甚至喘息不能平卧。该病的病因多样，发病机制较为复杂。西医治疗效果不理想且副作用明显。在此情形下，用冬病夏治法治疗支气管哮喘，其方法诸多、机理也较为明确，即通过穴位**、药物渗透、饮食或其他治疗，达到消除炎症、提高机体免疫力、恢复机体阴阳平衡的目的。

从**学说的理论而言

阴阳互根互用、阴阳消长平衡。张介宾曰：“夫阴根于阳，阴以阳生，阳以阴长。所以圣人春夏则养阳，以为秋冬之计也，秋冬则养阴，以为春夏之地，皆所以从根也……”春夏养阳，是为秋冬养阴做准备；秋冬养阴是为春夏养阳奠基础。《素问？六节脏象论》云：“春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春。”冬病夏治，就是运用了长夏胜冬的克制关系。

从气候变化规律而言

根据一年的气候，春温，夏热，长夏湿，秋燥，冬寒。同时在一年的气候变化中，“冬至”与“夏至”是阴阳转化的两个转折点。夏至开始，阴气的胜复达到了顶点，同时阳气的消退也趋于尽头。根据阴阳制约关系，在夏季三伏天，阳气最旺和体内寒凝之气易解之时，扶益阳气，可达到祛寒目的，从而使失衡阴阳达到稳态。如《素问？六微旨大论》云：“亢则害，承乃制，制则生化……害则败乱，生化大病。”

从体质论冬病夏治

根据每一个人体质不同，对外邪的抗御能力自然不同，如哮喘病人在冬季，由于寒气太过而致病，即使到了夏至也未能消退，体内阳气较正常人虚弱，这就需要散寒而助阳。正如《素问？脉要精微论》云：“四时之病，以其胜治之愈也。”因此，在夏季对喘哮患者予辛温之药以祛除体内之寒邪，恢复人体正常阴阳平衡。

从中医病因病机来阐述

中医认为本病的发生是由于宿痰内伏于肺，同时与遗传、体质、情志、外感、劳倦、饮食等诸多因素有关。肺为气之主，肾为气之根，脾为生痰之源，哮喘的病因以肺、脾、肾虚为本，以风、寒、湿、热、痰、瘀等为标。宿痰内伏，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆而引发哮喘。根据“长夏治土，土能生金”和“天人相应”的理论及脏腑经络的生理、病理，利用三伏天气温高，人体代谢处在相对开泄状态，此时行穴位贴敷、拔罐和饮食等疗法，不仅能保证病人气盛血旺，而且能祛除蕴伏于人体内的寒湿痰瘀宿邪，达到祛除疾病的目的。

从现代临床论冬病夏治

现代研究证实，药物、拔罐或饮食等**作用于皮肤，经由神经将这种冲动传到大脑皮层相应功能区域并形成新的兴奋灶，遗留下痕迹反射，调整了相应神经的兴奋与抑制过程，进而改变丘脑—垂体—肾上腺皮质系统的机能状态，再通过神经、体液、内分泌的调节来抑制哮喘过程。如有研究表明天灸能降低哮喘患者总IgE至健康水平。哮喘患者天灸后免疫球蛋白IgA、IgG、淋巴细胞转化率均有增高，嗜酸粒细胞数下降，尿17羟、17酮也有所改善，从而表明天灸疗法可以提高细胞和体液免疫力。夏季气温较高，皮肤微血管扩张，毛孔开泄，易于吸收贴敷之药物，加之体表血运较快，代谢也较快，故而，治疗时机体恢复就快。人体恢复之后，因夏季受凉等诱因较少，较其它季节而言，疗效容易巩固，容易建立新的平衡状态，从而起到提高抵抗力、防止支气管哮喘的作用。

综上所述，虽然冬病夏治法治疗支气管哮喘的机理可以从多方面来论述，但都具有一致性，即在夏季，通过天灸、拔罐、饮食等疗法，祛除体内的寒湿宿邪，提高机体的免疫能力，达到散寒祛邪、温阳益气、驱除疾病的目的。