盆底肌肉痛的原发原因是盆底肌肉习惯性挛缩和痉挛，此种疼痛常和局部疼痛或炎症有关,慢性盆腔痛是慢性前列腺炎最重要的症状。精神情绪也有一定影响。在某些非细菌性前列腺炎和前列腺痛的病例中，前列腺内尿返流所致的“化学性前列腺炎”亦可引起症状。亦有认为，其病因涉及到盆腔交感 系统原发异常，造成不完全的膀胱颈松弛和外括 约肌部尿道功能性狭窄。
临床特征
前列腺痛是非细菌性前列腺炎的特殊类型。典型前列腺痛病人可能有前列腺炎的症状但无尿 路感染的病史，前列腺液培养无细菌生长,前列腺液中无大量炎症细胞，主要见于20 ~ 45岁的男 性。主要症状是与排尿无关的“盆腔”痛,如会阴坠胀，**、**头、尿道痛，耻骨上下腹坠胀，腹 股沟、阴囊、睾丸抽痛，下腰背痛，大腿内侧痛，个别甚至脚或肩痛，轻重不一，有的只有2~ 3个症 状，少数几乎所有这些疼痛都有，精神痛苦很大, 以致失眠。有些病人主诉间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难。**性排尿困难不是主要主诉。 许多病人意识到有不同的梗阻性排尿障碍症状， 即排尿踌躇、尿流无力、尿线中断、所谓“脉冲”式排尿。
泌尿生殖系和神经系统检查无特殊异常，有些病人指检时**括约肌有些紧,前列腺和其周 围有触痛。前列腺液细菌培养阴性，前列腺液镜检正常，膀胱镜检查常有轻中度梗阻和不同 程度的膀胱小梁。前列腺痛的病人PSA不升高。
病人的症状是从盆底骨骼肌习惯性挛缩和痉挛引起。在坐立、跑步或其他体育活动时盆腔疼 痛和不适导致会阴肌肉疲劳坠胀以及下腰背痛。 膀胱颈平滑肌痉挛可引起精索平滑肌痉挛，病人 感觉睾丸抽痛。大多数前列腺痛的病人有不同程度的情绪冲突、精神-社会和精神-性的异常，因身体不适焦虑，过度紧张。因此，有人称之为应急(或紧张)性前列腺炎。不管怎样，这些症状或许是内括约肌不松弛（或痉挛)和盆底肌肉不松弛(或痉挛）的结果，可单独可联合导致前列腺尿道压升高和前列腺内（和** 管)尿返流。
治疗
前列腺痛可以说是世界上最难治的泌尿生殖系疾病之一。为此,特别是国内出现层出不穷的 各种治疗方法，中医使用疏经活络、活血化瘀、舒肝理气、利湿消炎 的汤药较有效，但很不方便，难以推广。因为前列腺痛是非感染性疾病,用抗生素是无根据的，也是无效的。对典型排尿困难的病人用α肾上腺素能受体阻滞剂酚苄明10 ~ 20mg 口服每日1 ~ 2次。 现在许多医生改用哌唑嗪2 ~ 4mg每日1 ~ 2次。有些前列腺痛的病人可单用安定5mg, —日3次，也可和a肾上腺素能受体阻滞剂合用，症状多有改善。用泌尿灵400mg,—日2次或尿多灵5mg ~1日 3 次，也能缓解症状。
预防
对那些经过长期多种抗生素治疗无效，前列腺痛的病人预防复发方法:终身禁酒，会阴勿受凉，坐位超过 2~ 3小时稍事走动，这些主要防止前列腺区充血 和受**。热水(45 ~50丈）坐浴，每次半小时，一日2次，坚持3~6个月；同时口服哈乐0.2mg (或痢特灵2mg)1次/d天，和痛闭舒3片3次/d持续服 3个月，这些主要解除膀胱颈痉挛和前列腺尿道 不松弛以及盆底肌肉痉挛引起的下腰背痛。若有 下腹坠、腹股沟和睾丸抽痛，予以茴香橘核丸6g 3 次/d,2~ 3个月。若会阴坠，可用前列安栓或野菊花栓剂1粒塞入**内，每日1~2次，持续2 ~ 3个月。总之根据病情，采取多种联合治疗，
本站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。
本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们，我们将第一时间处理，感谢。
