晚上十点我被科室叫去加班,做一台剖宫产的麻醉。夜班值班医生在做一台开颅手术。
夜班护士是褚美女,主管护师。按照惯例,夜间急诊剖宫产是没有洗手护士上台的,褚美女一个人巡回两台手术,因业务熟练,倒也没有耽搁时间,她点好器械纱布针等和手术一助进行交接后开台,手术开始。主刀是和我一样赶来加班的产科主任。
手术很顺利,不到半个小时就准备关腹腔了。
“差一块纱布,你们不能关闭腹腔。”褚美女口气很坚定。
一助有点急了:“不可能,纱布都在这,怎么会差!”
褚美女拿起长镊子,一块一块纱布打开并清点:“确实差一块,没找到之前你们不能关闭腹腔!”
产科主任开始在台上和患者腹腔里寻找那块丢失的纱布……
我连忙用了点***让患者入睡。
十几分钟过去,那块纱布就像凭空消失了似的,再也无迹可寻。
产科主任问:“你会不会开始就点错了,导致总是数字不对……”
褚美女口气异常坚定:“不可能,我点的数字绝对没错,一助当时也看见并确认的,缝合子宫后数目是对的,现在你们不能关腹腔。”
台上两个手术医生脸色都有点不虞。
“关腹腔,出事我负责总行了吧。”产科主任将镊子重重扔在台上。
“不行,绝对不行,这不光是责任的问题,而是关系到患者健康的问题,我是这台剖宫产术的巡回护士,必须负责!”褚美女寸步不让。
产科主任和一助无奈地又开始一轮寻找,甚至拆开子宫缝线,将子宫里里外外寻找一次,那块纱布仿佛从来不存在似的,连我也开始怀疑褚美女是不是点错了,导致纱布数量总是不对。
会不会助产士拿了台上的纱布?我说。
助产士打电话说绝对没拿台上的纱布,因为助产用的纱布和台上的纱布无论大小和型号都不一样,台上纱布是显影纱,助产用的就是普通消毒纱布。她很肯定。她是一位资深助产士,不会犯那种低级错误。
那需要找放射科来透视一下吗?我又问。
产科主任说又不是针,透什么,纱布那么大,我们找了几遍都没影,透视就会出来?
褚美女坚持不退让,就是不许关腔。
产科主任开始大发雷霆,叫我连线手术室护士长以及分管外科的副院长,并声明自己不再寻找那块该死的纱布,准备关腹腔了。
按照护士长及分管院长指示,褚美女拿来护理记录单,产科主任写上:“术中关腔前发现纱布数目少一块,确认不在患者体内,关腹腔,责任自负”并签名后褚美女才允许术者关腔。
我是支持褚美女的,但是若是这纱布一直找不到难道就让患者一直不关腔?况且子宫因为缝合两次总出血量达到近500毫升……
一时间大家都沉默着,只有监护仪的声音萦绕耳边。
手术完毕……
一助掀开一层无菌单,再掀开一层,一块纱布静静躺在那……
大家一瞬间都睁大眼睛屏住呼吸,褚美女拿起长镊子小心翼翼夹起那块纱布并轻轻抖开,眼泪蓦地流出来。
产科主任一时讪讪的,却大气走过来拍了拍褚美女的肩:“那个美女,刚才对不住了,你是对的,我向你道歉!”
一助脸红红的,显然是她不小心将纱布塞到两层无菌单之间导致大家怎么也找不到它……
患者送到病房后醒过来,我想她还是不知道的好。
美国的比阿斯说过:要从容地着手去做一件事,但一旦开始,就要坚持到底。
那个晚上,褚美女,一位优秀的巡回护士,给我们上了生动一课。
参考文献:
[1]护士具备的品质,**2015-7-27