文献点评—探讨侧脑室置管引流术治疗小脑出血的临床疗效

外科 神经外科 2018-11-30 06:40  浏览 :1984
导读该文献主要是探讨侧脑室置管引流术治疗小脑出血的临床效果。本文研究对象为2015 年 3 月至 2016 年 3 月作者所在医院收治的38例小脑出血患者。

该文献主要是探讨侧脑室置管引流术治疗小脑出血的临床效果。本文研究对象为2015 年 3 月至 2016 年 3 月作者所在医院收治的38例小脑出血患者。研究结果手术后的 38 例患者中,23 例可评价为恢复良好、10 例中残、4 例重残、1 例死亡。术后患者复查头颅 CT 示血肿完全清除患者 21 例、大部分清除 11 例、术后在出血患者 6 例。对这些患者随访约半年,发现 19 例患者完全恢复正常、15 例患者生活自理、4 例患者半自理,3例患者出现肺部感染,经合理治疗后如选用敏感抗生素患者均顺利康复 。最后得出结论侧脑室置管引流术是治疗小脑出血患者的有效方法,效果良好,且能降低病死率,具有临床应用价值。

本研究侧脑室置管引流术的治疗效果良好,病死率低是如何体现的?文中随访研究患者预后只是简单描述了一下,如何体现治疗效果。是不是不采取侧脑室置管引流术患者预后会更好一点呢?读者通过阅读该文并不能得出侧脑室置管引流术的优越性。再说研究中有8 例患者行微创颅内血肿清除术后再行侧脑室置管引流术 ,这8例患者的预后与什么有关呢,是侧脑室置管引流还是微创颅内血肿清除?本文主要探讨侧脑室置管引流术治疗小脑出血的临床疗效,研究不能确立侧脑室引流术的单一影响作用,所以研究结果也不能有效支持小脑出血患者的治疗效果。

作者最好设立对照组,通过随访非手术治疗的小脑出血患者预后与单纯侧脑室置管引流术患者的预后比较,这样既可以确保侧脑室引流术的单一影响作用,并且通过两组对比,是研究结果更加具有说服力。或者是比较单纯微创颅内血肿清除术与微创颅内血肿清除术后采取侧脑室置管引流术两种方式的比较,都能够体现侧脑室置管引流术的作用。




点评文献:探讨侧脑室置管引流术治疗小脑出血的临床疗效。作者:王朝云 。发表期刊:世界最新医学信息文摘 2018 年第 18 卷第 13 :55。


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齐学帆 外科-神经外科|医师
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