病态窦房结综合症

病态窦房结综合征

病态窦房结综合征（sicksinussyndrome，SSS，简称病窦综合征）是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上的心律失常。病窦综合征经常同时合并心房自律性异常。部分患者同时有房室传导功能障碍。患者出现与心动过缓有关的心、脑等脏器供血不足的症状，如发作性头晕、黑矇、乏力等，严重者可发生晕厥。如有心动过速发作，则可出现心悸、心绞痛等症状。

【诊断要点】

心电图主要表现包括：（1）持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下)，且并非由于药物引起；（2）窦性停搏与窦房传导阻滞；（3）窦房传导阻滞与房室传导阻滞同时并存；（4）心动过缓一心动过速综合征(bradycardia-tachycardiasyndrome)，这是指心动过缓与房性快速性心律失常（心房扑动、心房颤动或房性心动过速）交替发作。

【治疗要点】

若患者无心动过缓有关的症状，不必治疗，仅定期随诊观察。对于有症状的病窦综合征患者，应接受起搏器治疗。

【注意事项】

心动过缓心动过速综合征患者发作心动过速，单独应用抗心律失常药物治疗，可能加重心动过缓。应用起搏治疗后，患者仍有心动过速发作，可同时应用抗心律失常药物。

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