浅谈哺乳期如何用药

妇产科 妇科 2018-12-02 08:20  浏览 :1898
导读哺乳期是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期,就是开始哺乳到停止哺乳的这段时间,一般长约10个月至1年左右。而哺乳期用药一直是广大妈妈担心的头等大事之一。

导读:哺乳期是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期,就是开始哺乳到停止哺乳的这段时间,一般长约10个月至1年左右。而哺乳期用药一直是广大妈妈担心的头等大事之一。

大侄子马上半岁了,这不弟媳最近受凉后肺部感染来咨询哺乳期用药,刚好在学习《哺乳期用药指南》,觉得非常实用,特解读总结如下:

一、对于哺乳期建议尽量避免药物治疗,如果必须使用尽量选择局部用药。指南中明确指出可直接用于乳儿的药物对哺乳期母亲是安全的,但孕期安全的药物不等于哺乳期安全,使用可靠参考资料获得母乳中药物信息。

二、对于的哺乳期建议选蛋白结合能力最高、口服吸收最差、半衰期最短、脂溶性最低的药物,需要注意的是即使安全药物,哺乳期也不可随意自行服用。指南中指出哺乳期用药危险性等级分为L1-L5,其中L1、L2、L3级的药物都是比较安全的,使用时不需要停止哺乳。应该尽量选择L1、L2的药物,对于L4和L5的药物需要停止哺乳。

三、指南中列出了常用的安全和紧急服用药物,

1、常用安全药物癫痫:苯妥英、卡马西平,抑郁:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、舍曲林,心血管疾病: ***、卡托普利、美托洛尔、氢**,抗凝:肝素,糖尿病:胰岛素、阿卡波糖,镇痛:扑热息痛、布洛芬、普奈生、可待因。

2、常见哺乳期禁忌服用药物:心血管疾病:胺碘酮,风湿性疾病:别嘌醇,惊厥:苯**、维加巴因,咳嗽:喷托维林。

四、针对哺乳期用药建议如单次日剂量:婴儿最长睡眠之前,睡前哺乳后,如多日剂量建议哺乳后后马上服药。同时指南中也列出一些常用药物可能造成的影响:镇痛药物有瑞氏综合征、抑制新生儿呼吸的不良后果可能;心血管用药如**长期使用会在乳儿体内积累;糖尿病药物如格列苯脲会导致乳儿低血糖;抗生素如甲硝唑有可能致突变等。



参考文献:

1.Spencer JPI,Gonzalez  LS 3rd,Barnhart DJ,Medications in the brest-feedjing mother,Am Fam Physician,2001 Jul 1;64(1):11--26

2.http://www.medsafe.govt.nz/Profs/PUarticles/lactation.htm



分享到:
  版权声明:
  本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。
  本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
李治国 内科-消化内科|主治医师 焦作市人民医院
病例0 文章30 音频0