乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床分析

胰腺炎是临床中常见的疾病，该病是胰酶激活引起胰腺自身组织消化而导致的一种急性炎症反应。胰腺炎病情发展较快，尤其是急性胰腺炎并发症发生率高、病死率高，病情程度较为复杂且多变，重症患者甚至会出现多器官衰竭，对患者生命安全产生严重威胁[1]。

急性重型胰腺炎的治疗分为：药物治疗和手术治疗，其中药物治疗在临床中应用更为广泛。一般治疗包括补充体液、解痉止痛、鼻胃管减压、营养支持、抗生素应用等，通过一般治疗可使患者临床症状得到一定缓解，为下一步治疗奠定基础。治疗急性胰腺炎的药物中，乌司他丁是治疗的常用药物，乌司他丁该药物是从健康成年男性新鲜尿液中分离纯化出来的一种酸性糖蛋白，也被称为尿抑制素，是广谱蛋白酶抑制剂，对纤溶酶、弹性蛋白酶、磷脂酶、胰蛋白酶等多类脂、透明质酸酶等活性物质及机体过度炎症反应均具有抑制作用［2］。

可以清除氧自由基，减轻炎症因子的释放，有效抑制胰酶的释放，降低对胰酶自身消化的损伤，降低内毒素的吸收，有效调节血管内皮细胞功能，减轻组织损伤，有效抑制微循环，在临床应用中可减轻全身炎症反应，提高治疗效果，用法为初期每次100，000单位溶于500ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，每次静滴1~2小时，每日1~3次，以后随症状消退而减量;儿童剂量推荐初期给予每次100，000单位溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，每次静滴1~2小时，每日1-2次.药物治疗效差，出现胰腺急性坏死，最初几周通常采取内科治疗,当急性炎症过程平复并融合成所谓的机化性坏死的包裹状结构时,如存在难以缓解的腹痛、胃或十二指肠受外压而致顽固的恶心或呕吐,或全身中毒表现(发热和/或难以缓解的不适)时,可经手术、内镜或放射方法清除坏死物。

参考文献：
[1]刘庆镭,叶顺群.国产乌司他丁治疗急性胰腺炎的多中心临床分析[J].中国现代药物应用,2014，8(12):163-164
[2]胡静，鲍文银．乌司他丁联合地芬诺酯治疗老年急性胰腺炎患者的疗效观察［Ｊ］．中国生化药物杂志，２０１２，３３（４）：４７２－４７3