导读18岁的少女为何需要三科医生同台手术，并且手术过程中还一直哭叫，别毁了她的脸？
作为本地区为数不多的PTC（中国初级创伤救治培训）的优秀学员及教员，我立即按照PTC流程对患者进行了初检：
神志清楚，保护颈椎后，虽然面部血肉模糊，大动脉及大静脉尚完好，生命体征正常。
腹部盆腔四肢皆完好，背部无异常，我立即口头医嘱，开放外周大静脉补液，保暖，抽取血交叉血生化输血全套等，然后通知专科医生来手术室进行缝合。
专科检查如下：
左眼眉弓处可见一长约1.5cm深达肌层之伤口，无活动性出血，左眼上睑及外眦可见不规则伤口，睑板2处全层断裂，眶脂肪脱出；
下唇至左侧面部可见长约10cm全层裂伤；
下牙槽骨骨折，多个牙折，有渗血，舌体可见一长约1cm伤口，有出血；
颈部可见一长约15cm伤口，左侧胸锁乳突肌断裂，左颈总动脉暴露，无活动性出血；
心肺（-），四肢活动可，生理性神经反射存在，病理性神经反射未引出。
专科医生和我简单沟通后决定对其在局麻下进行缝合。诚然，局部浸润麻醉也是一种麻醉方式。这是多科联合救治的一例病例。
骨科医生局部浸润麻醉成功后，铺好无菌手术巾，
口腔科医生常规消毒铺巾后探查发现：
患者下唇正中至颊部全层撕裂，左下颌骨可见异常活动度，上颌前庭沟撕裂，左上中切牙三度松动，舌前1/3裂伤，右下唇裂伤，伤口均不规则，活动性出血明显。
以生理盐水及双氧水反复清洗伤口，活力碘消毒伤口及面部皮肤后向左牵开下唇，缝合最里层颊部粘膜至下唇正中后用结扎丝固定骨折线上牙齿。
缝合左面部伤口及右侧下唇。术中见左上中切牙外伤三度松动，缝合上颌前庭沟，最后缝合舌体。
同时进行缝合的还有眼科医生，眼科医生常规消毒术野，铺巾。
先进行左眼睑裂伤清创缝合术：2%利多卡因行创缘皮下浸润麻醉，清除异物，对位缝合断裂的睑板，间断缝合肌层及皮肤，检查睑缘弧度好。
手术过程中患者一直哭叫，诉疼痛。因饱胃以及未做任何相关检查，未实施全身麻醉，以免反流误吸。
除了告诉我们她是云南人，患者对受伤原因及职业闭口不谈，120医生只是告诉我们年轻男司机当场死亡。
女孩只有18岁，面颈部伤口多且不规则，基本等于毁容。
可是为了尽快救治这名外伤的女孩，彻底清创且尽快缝合伤口是当务之急。
缝合完毕，女孩被送至ICU继续监护治疗。
后来交警告诉我们，车祸原因为毒驾，一死两重伤一轻伤。
车上人员前一晚***，导致过于兴奋，在新316国道上毒驾，司机当场死亡，其他乘客不同程度受伤……
整理完脏乱芜杂的手术间，我脑海里回荡着一句话：你所浪费的今天，是昨天死去的人奢望的明天；你所厌恶的现在，是未来的你回不去的曾经。
上午9：30左右，急诊科120接到电话，新316国道某某地段发生车祸，120呼啸着冲出医院……
大约半小时120接到三名车祸伤患者，一名年轻女性被紧急送往手术室救治。
看到这名女孩的时候大家都不由抽了一口凉气。
作为本地区为数不多的PTC（中国初级创伤救治培训）的优秀学员及教员，我立即按照PTC流程对患者进行了初检：
神志清楚，保护颈椎后，虽然面部血肉模糊，大动脉及大静脉尚完好，生命体征正常。
腹部盆腔四肢皆完好，背部无异常，我立即口头医嘱，开放外周大静脉补液，保暖，抽取血交叉血生化输血全套等，然后通知专科医生来手术室进行缝合。
专科检查如下：
左眼眉弓处可见一长约1.5cm深达肌层之伤口，无活动性出血，左眼上睑及外眦可见不规则伤口，睑板2处全层断裂，眶脂肪脱出；
下唇至左侧面部可见长约10cm全层裂伤；
下牙槽骨骨折，多个牙折，有渗血，舌体可见一长约1cm伤口，有出血；
颈部可见一长约15cm伤口，左侧胸锁乳突肌断裂，左颈总动脉暴露，无活动性出血；
心肺（-），四肢活动可，生理性神经反射存在，病理性神经反射未引出。
专科医生和我简单沟通后决定对其在局麻下进行缝合。诚然，局部浸润麻醉也是一种麻醉方式。这是多科联合救治的一例病例。
骨科医生局部浸润麻醉成功后，铺好无菌手术巾，
探查创面见：创面内有大量灰渣样物，左侧胸锁乳突肌大部离断，左侧颈总血管外露，反复以无菌生理盐水及活力碘盐水冲洗创面，严密术野止血，清除创面内污物，行左侧胸锁乳突肌大部离断伤吻合术，创面置引流片一根，并依次缝合至皮肤。术后创面加压包扎。
口腔科医生常规消毒铺巾后探查发现：
患者下唇正中至颊部全层撕裂，左下颌骨可见异常活动度，上颌前庭沟撕裂，左上中切牙三度松动，舌前1/3裂伤，右下唇裂伤，伤口均不规则，活动性出血明显。
以生理盐水及双氧水反复清洗伤口，活力碘消毒伤口及面部皮肤后向左牵开下唇，缝合最里层颊部粘膜至下唇正中后用结扎丝固定骨折线上牙齿。
缝合左面部伤口及右侧下唇。术中见左上中切牙外伤三度松动，缝合上颌前庭沟，最后缝合舌体。
同时进行缝合的还有眼科医生，眼科医生常规消毒术野，铺巾。
先进行左眼睑裂伤清创缝合术：2%利多卡因行创缘皮下浸润麻醉，清除异物，对位缝合断裂的睑板，间断缝合肌层及皮肤，检查睑缘弧度好。
额部皮肤裂伤清创缝合术：2%利多卡因行创缘皮下浸润麻醉，清除异物，对位缝合皮肤。绷带包眼。
手术过程中患者一直哭叫，诉疼痛。因饱胃以及未做任何相关检查，未实施全身麻醉，以免反流误吸。
除了告诉我们她是云南人，患者对受伤原因及职业闭口不谈，120医生只是告诉我们年轻男司机当场死亡。
女孩只有18岁，面颈部伤口多且不规则，基本等于毁容。
可是为了尽快救治这名外伤的女孩，彻底清创且尽快缝合伤口是当务之急。
缝合完毕，女孩被送至ICU继续监护治疗。
后来交警告诉我们，车祸原因为毒驾，一死两重伤一轻伤。
车上人员前一晚***，导致过于兴奋，在新316国道上毒驾，司机当场死亡，其他乘客不同程度受伤……
整理完脏乱芜杂的手术间，我脑海里回荡着一句话：你所浪费的今天，是昨天死去的人奢望的明天；你所厌恶的现在，是未来的你回不去的曾经。
有人活着就已经竭尽全力，可是，还是有人不珍惜青春和生命。
这样的花季少女，人生才刚刚开始，就这样结束，不可惜吗？
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