文献点评—妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床疗效探究

妇产科 产科 2018-12-05 12:20  浏览 :2194
导读本文献的研究目的:探究妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床效果。

本文献的研究目的:探究妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床效果。研究对象:选 取2015.5-2017.5我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者126例,随机分为两组,对照组患者应用常规剖宫产手术方法治疗,研究组患者在对照组基础上行剖宫产术中肿瘤剔除术治疗,对比两组患者手术效果及并发症发生情况。

文献研究目的及研究对象明确,且两组研究对象一般资料如:年龄、孕周等具有可比性。

本文献不足之处:在比较两组手术效果方面分别在在手术时间、住院天数、手术中出血量、手术后出血量及缩宫素使用量方面进行比较,但是手术时间与术者熟练程度及手术技巧关系密切,不是同一位术者手术时间方面会有一些偏倚。另住院天数与患者及主管医师的主观方面有很大关系,一般剖宫产手术术中缩宫素使用剂量差异没有统计学意义,在以上各方面进行比较文章会存在偏倚,建议文章在讨论部分提出不足之处。

文献中两组患者并发症发生情况评价从尿潴留、大出血及剧烈疼痛感三方面进行比较,文中没有详细描述为什么只选择这三方面,是因为本研究中只有这三种并发症吗?是否在其他文献参考中仍有其他并发症?建议文章可描述一下并发症的选择,最好可以提供文献支持。

文章矛盾之处:研究结果两组患者手术效果比对发现,研究组及对照组在手术时间、住院天数、手术中出血量、手术后出血量及缩宫素使用量方面差异不明显(P>0.05),见表1。但是结论是:妊娠合并子宫肌瘤患者应用剖宫产术中肿瘤剔除术,能够有效缩短手术时间和住院时间并同时减少术中出血量和缩宫素使用量。通过结果得出的结论应该是剖宫产术+肿瘤剔除术与单纯剖宫产术在手术时间、住院时间、中出血量及缩宫素使用量差异无统计学意义。文献中自相矛盾。


文献来源:妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床疗效探究 作者:罗腾飞。发表期刊:中华肿瘤防止杂志2018年5月第25卷 141-142



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王丽娜 妇产科-妇科|医师 石家庄市妇产医院
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