文献点评—经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤 患者激素水平及视觉功能的影响

该文献研究目的：探讨经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者激素水平及视觉功能的影响。

研究目的表述不太准确，通过阅读文献发现作者主要是研究鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术及经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术两种手术方式在出血量、手术时间、卧床时间、住院时间、激素水平及视觉功能方面比较，来体现鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术的治疗优势。所以说本文研究目的表述不太合适。

采用随机数字表法分为观察组和对照组各 49 例，观察组中男 35 例、女14 例，年龄( 46． 35 ± 3． 25) 岁，病程( 2． 15 ± 0． 34)年，病理类型: GH 型 12 例、PＲL 型 17 例、ACTH 型10 例; 对照组中男 37 例、女 12 例，年龄( 46． 40 ±3． 33) 岁，病程( 2． 14 ± 0． 41) 年，病理类型: GH 型24例、PＲL 型 18 例、ACTH 型 7 例。两组基线资料有可比性。

作者对年龄及病程描述直接采用均数±标准差的形式表示不合适，应该先进行正态性检验，年龄及病程一般不服从正态分布。作者没有进行基线资料的比较直接说两组基线资料具有可比性不合适，不同资料比较采用不同统计学方式，文献中应该将比较结果进行补充。基线资料比较时没有对肿瘤大小及肿瘤位置进行比较，不能排除这两个因素对结果的干扰。

手术时间、卧床时间、住院时间、术中出血量、不同时间激素水平、不同时间视觉功能的比较直接采用t检验的方式，统计学描述也是直接采用均数±标准差。应该先进行正态性检验以及方差齐性检验，依据检验结果选择不同的统计学方法。不能所有资料都选择t检验的方法，不满足t检验条件的不能采用t检验。

通过本项研究发现经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术较经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术能够减轻垂体瘤患者手术创伤，调节激素水平，改善视觉功能。

点评文献：经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤 患者激素水平及视觉功能的影响。文献作者：刘昉，韩国强，刘窗溪，熊云彪，王超。发表期刊：山东医药 2018 年第 58 卷第 13 期：42-44。