文献点评—经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术临床分析

该文献纳入垂体瘤患者97例作为研究对象，并随访1年，按手术方法的不同分为神经内镜组51例患者，显微镜组46例患者，比较２组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况、肿瘤切除和复**况，来探讨经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术的临床疗效。

２组的性别、年龄、肿瘤直径等资料比较，差异无统计学意义，说明两个手术组具有可比性。并且作者对一般资料的统计描述以及统计学方法比较进行详细说明，性别以及肿瘤直径比较采用卡方检验的方法进行比较，两组间年龄比较采用t检验的方法进行比较。不足之处是作者没有对年龄进行正态性比较，如果年龄服从正态分布并且方差齐才能选择t检验的方法，作者应该将检验结果进行补充。

作者在文献中对两种手术方式以及观察指标进行了详细的描述。

两组疗效比较，神经内镜组临床疗效优于显微镜组，差异有统计学意义。采用的是总有效率的比较，采用卡方检验的方法。临床疗效分为治愈、有效、无效，属于等级资料，作者也可以采用非参数检验对临床疗效进行分析。

经内镜组手术时间和术中出血量均优于显微镜组，差异有统计学意义，２组住院时间差异无统计学意义。手术时间、术中出血量以及住院时间比较，均采用t检验的方法进行比较，统计描述采用均数±标准差方式进行描述。不足之处是作者没有进行正态性检验依据方差齐性检验，不能将所有的计量资料都进行t检验，t检验有t检验的检验标准，满足条件的数据才能采取t检验的比较方法。

通过本项研究发现神经内镜组临床疗效优于显微镜组，具有手术时间短，术中出血量少，并发症少，肿瘤全切率高，复发率低的有点，值得临床推广。本文主要的不足之处为统计学方法盲目选择问题，以及数据处理之前没有进行正态性以及方差齐性检验。

点评文献：经鼻孔蝶窦入路神经内镜下垂体瘤切除术临床分析。文献作者：吴毅，刘成辉，陈旭，杨超。发表期刊：中国实用神经疾病杂志2018年4月第21卷第8期：846-849。