文献点评—腰大池引流在自发性小脑出血并破入脑室患者中的应用

该项研究作者纳入90 例自发性小脑出血破入脑室患者为研究对象进行研究，按随机数字表法将其分为研究组和对照组，对照组采用颅内血肿微创清除术治疗，研究组在此基础上增加腰大池引流，治疗结束后比较两组患者近期、远期疗效及感染情况，以探讨腰大池引流在自发性小脑出血并破入脑室患者中的应用效果。

研究组患者 45 例，男29 例，女 16 例，年龄平均（65.03±15.42）岁，发病至手术时间平均（6.14±2.96） h，出血量平均（15.18±8.84）mL，格拉 斯 哥 昏 迷 评 分（GCS）（5.93±2.64）分对照组患者45 例， 男 26 例， 女 19 例， 年龄平均（65.11±15.35）岁，发病至手术时间平均（6.09±2.86）h， 出血量平均 （15.23±8.76） mL，GCS 评分（5.87±2.69）分。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

作者采用的统计学描述方法错误，GCS评分是计量资料，但是属于不连续的计量资料，肯定不会服从正态分布的，直接采用均数±标准差的形式进行统计学描述不用恰当，并且作者也没有进行正态性检验。年龄、发病至手术时间以及出血量都是采用均数±标准差表示，作者应该在文献中对这些数据进行正态性检验，并将检验结果体现在文中。另外作者对一般资料的比较没有说明采用何种统计学方法，作者应该进行补充说明。

作者对两组患者的术后近期以及远期疗效进行比较，疗效属于等级资料，作者采用非参数性检验轶和检验的方法进行比较，采取的统计学方**确。术后感染率比较采用卡方检验的方法进行比较，差异无统计学意义。

临床上采取腰大池引流术的主要目的在于引流颅内积血以及降低颅内压，所以作者在研究中应该对两组研究对象术后血肿吸收情况以及颅内压水平进行比较，进而才能体现腰大池引流术的作用。


点评文献：腰大池引流在自发性小脑出血并破入脑室患者中的应用。文献作者：严欣江， 戴伟民， 余国峰。发表期刊：中国现代医生 2017 年 5 月第 55 卷第 15 期：46-51。