文献点评—颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的临床疗效分析

该篇文献纳入 60 例小脑出血并破入脑室患者为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，对照组采用微创手术进进行脑外的引流，观察组采用微创手术联合腰大池进行脑外的引流；通过发热率、致残率及病死率、以及有效率方面进行比较，来分析颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的临床疗效。

研究中作者采用随机分组的方法对研究对象进行分组，排除了一些人为因素引起的研究误差。并对在年龄、性别、病情等基本方面对两组研究对象进行比较，差异无统计学意义，具有可比性。

作者在对两组患者一般资料比较方面存在一些不足之处，在两组年龄的比较，年龄描述对照组平均年龄为（71.0±17.8）岁，观察组平均年龄为（70.8±17.0）岁。作者没有对数据进行正态性检验，直接采用均数±标准差的形式表示不太合适。并且作者对一般资料的统计学比较方法没有在文中提及，作者应该先写明采用何种统计学方法，然后在说明比较结果。

作者在文献中对两种治疗方式进行了详细的说明。

两组患者经不同手术治疗后的疗效情况比较：两组患者经治疗后，观察组无效率（10.00%）明显低于对照组（46.67%），统计学上有意义（P<0.05）。观察组总有效率（90.00%）明显高于对照组总有效率（53.33%），统计学上有意义（P<0.05）。

作者对治疗疗效的比较只是比较了无效率以及总有效率，采用了卡方检验的方式进行比较。治疗效果分为显效、有效、无效，属于等级资料，最佳的比较方法是采用非参数检验轶和检验的方式进行比较。

在临床采用腰大池引流以及侧脑室引流的主要目的是引流颅内血肿以及降低颅内压，作者在研究者中应该也对这两方面进行比较，才能更好的反应治疗效果。

点评文献：颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的临床疗效分析。文献作者：姜占涛。发表期刊：中国医药指南，2017 年 4 月第 15 卷 第 12 期：65-66。