文献点评—胎膜早破孕产妇感染的危险因素分析

该文献主要的研究目的是探讨胎膜早破并发感染的相关危险因素。研究纳入276例胎膜早破患者为研究对象，依据患者是否发生胎膜早破并发感染，分为感染组58例和未感染组218例。比较两组患者年龄、妊娠次数、住院天数、孕周、胎膜早破时间、瘢痕子宫、**分泌物检出沙眼衣原体和解脲脲原体与胎膜早破并发感染关系。

作者对胎膜早破并发感染的诊断标准进行了详细叙述。

该篇研究的数据处理也存在一些不足之处，住院天数、孕周、胎膜早破时间采取均数±标准差的形式表示，组间比较没有进行正态性检验就直接采用t检验进行比较不太合适。作者应该先将数据进行正态性检验，如果数据服从正态分布采用t检验或近似t检验的方法，如果数据不服从正态分布，采取非参数性检验的方法进行检验。

胎膜早破患者胎盘分泌物进行病原菌培养，发现大肠埃希菌26株，葡萄球菌7株，白色念珠菌6株，草绿色链球菌5株，铜绿假单胞菌2株。发现胎膜早破并发感染的主要病原菌为大肠埃希菌，可在培养结果出来之前治疗临床用药。但是本文主要是探讨探讨胎膜早破并发感染的相关危险因素，所以胎膜早破并发感染的病原菌分布有点画蛇添足了。

单因素结果分析显示**分泌物检出沙眼衣原体和解脲脲原体、多次妊娠和瘢痕子宫是胎膜早破患者相关性感染的危险因素，经多元Logistic回归分析，沙眼衣原体、解脲脲原体、多次妊娠、瘢痕子宫患者相关性感染的***危险因素。但是作者在讨论中写到本研究经多元Logistic回归分析，**分泌物检出沙眼衣原体和解脲脲原体、多次妊娠、瘢痕子宫、小孕周、住院时间久和胎膜早破时间长均是胎膜早破患者感染的***危险因素。有点前后矛盾，不太严谨。

点评文献：胎膜早破孕产妇感染的危险因素分析。作者：王笑盈，王晓迪。发表期刊：中国卫生检验杂志2018年3月第28卷第6期：755-757。