老年患者特殊类型头昏、头晕的治疗观察

老年人，由于其特殊的生理、病理特征，各种原因可导致其出现慢性脑功能障碍性头昏、头晕症状。一般情况下，临床常见的老年人是供血不足引起的头昏、头晕。故在使用改善脑供血的药物后，症状都会好转，但对于合并特殊情况的患者，在改善脑供血的同时，配合使用增加脑代谢的药物，效果良好。

之前治疗过几列老年合并有其他疾病的老年患者，在治疗其头昏、头晕症状时发现有明显的特点和规律，与常见老年性脑供血不足引起的头昏、头晕略有区别，下面做相关介绍：

患者A，女，73岁，平素身体消瘦，既往有慢性胃炎病史，饭量小，食欲差，平时情绪低落，不爱主动与人交流，面无表情，反应略迟钝，头颅CT检查显示有脑萎缩。患者平时活动量少，自觉乏力，无精神，绝大多数时间都在家里卧床休息，曾因头昏、头晕不适症状来我院住院治疗多次，无耳鸣、头痛、恶心、视物旋转、眼前发黑等症状。入院后查血尿常规及肝肾功、电解质、血糖、血脂等均正常，颈动脉彩超显示有颈动脉斑块形成。入院后单纯使用扩张血管，增加脑供血的药物治疗效果差，加用小牛血清去蛋白、胞磷胆碱钠等促进脑细胞代谢，增加脑细胞营养的药物治疗效果非常好。每次住院都要求使用小牛血清去蛋白注射液治疗。

患者B，男性，81岁，平时有高血压、脑梗塞、冠心病病史。长期口服药物治疗，治疗效果不错，血压控制良好，日常生活基本不受影响。近半年来，患者自觉反应变迟钝，记忆力明显下降，变得情绪低落，意志消沉。曾在外院诊断为卒中后抑郁，口服艾斯西酞普兰片治疗，患者经常感觉头昏、头晕、头脑不清晰感，来我院住院治疗，在使用了奥扎格雷钠，丹参川芎嗪注射液等改善脑供血的药物治疗后，效果不佳，后来改用丹参川芎嗪注射液和小牛血清去蛋白注射液治疗后，头昏头晕症状明显好转，下肢乏力症状也明显好转。

患者C，女，67岁，有慢阻肺、肺心病病史30余年，平时在家使用舒利迭（沙美特罗替卡松吸入剂50/250ug）治疗，症状控制尚可，心功能约3级，平时休息状态下指脉氧90%作用，患者经常感觉头昏头晕、头脑沉重、不清晰，考虑是慢性缺氧引起的症状，吸氧治疗后症状也可改善。入院后给使用丹参川芎嗪注射液等改善脑循环的药物治疗后效果不明显，后加用小牛血清去蛋白，胞磷胆碱钠注射液后，在不吸氧的状态下症状明显可好转。

小牛血清去蛋白注射液、胞磷胆碱钠注射液等均属于增加脑细胞代谢，营养脑细胞药物，使用后可以改善脑功能，兴奋脑细胞，从上述患者来看，间接的可以改善患者脑功能，无论是抑郁状态还是脑卒中后，还是慢性缺氧性脑病等，均有良好的效果。