文献点评—显微手术结合脑室外引流治疗高血压小脑出血的临床疗效

外科 神经外科 2018-12-08 19:20  浏览 :1676
导读该项研究随机选取130 例高血压小脑出血患者的治疗,平均划分为两组对照组与观察组,每组各 75 例。作者进行两组患者术前比较两组的高血压小脑出血患者的一般资料进行对比,发现比较结果差异具有统计学意义。

该项研究随机选取130 例高血压小脑出血患者的治疗,平均划分为两组对照组与观察组,每组各 75 例。作者进行两组患者术前比较两组的高血压小脑出血患者的一般资料进行对比,发现比较结果差异具有统计学意义。

作者在研究中没有区组方法进行叙述,最常见的分组方式为随机数表法。另外采取的分组方法是否合理没有办法判断,作者应该进行补充。两组研究对象一般资料比较存在统计学差异,那么在此基础上进行的研究就没有了意义。

通过研究发现:观察组的手术时间要明显短于对照组的手术使用时间,其中观察组患者的恢复良好比例明显要比对照组存在较强的优异性;另外观察组的中、中度残疾与植物生存比例和对照组比较结果,具有统计学意义( P< 0.05)。

作者于文中根本没有比较手术时间,所以观察组的手术时间要明显短于对照组的手术使用时间结果不成立,不能主观臆断。观察组患者的恢复良好的比例差异有统计学意义,中、重度残疾与植物生存比例两组差异没有统计学意义,结果自相矛盾。并且患者预后比较属于等级资料,统计学方法选取不当,应该采用非参数检验比较。

作者所在单位收治130例小脑出血患者均没有出现死亡病例,这也是治疗水平较高的一种体现。但是临床研究确实还存在一些问题。实验设计很关键,如果一开始分组不当,那么也就没有了进行研究的意义了,在错误的基础上进行的研究,得出的结果不一定是正确的。进行实验时应该考虑到患者性别、年龄、出血量等等因素的影响,使两组在干预前的数据没有统计学差异。结果也不是只有患者预后评分比较,患者术前术后功能比较也是有意义的。患者术后并发症的发生情况比较,住院时间长短,住院花费等情况也是比较的项目。最后统计学方法的选取要合理。


点评文献:显微手术结合脑室外引流治疗高血压小脑出血的临床疗效。作者:李长明。发表期刊:世界最新医学信息文摘,2018年74期:50


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齐学帆 外科-神经外科|医师
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