表里经位置相对穴配穴法介绍

导读中医药学的理论体系和临床实践经验都非常丰富，中药学部分有七方十剂、七情配伍、对药等药物组合应用的理论与方法，针灸学部分也有各种配穴组方方法，其治疗效果远优于单穴治疗。经长期的临床实践，针灸配穴已经形成了比较完善的理论体系。

中医药学的理论体系和临床实践经验都非常丰富，中药学部分有七方十剂、七情配伍、对药等药物组合应用的理论与方法，针灸学部分也有各种配穴组方方法，其治疗效果远优于单穴治疗。经长期的临床实践，针灸配穴已经形成了比较完善的理论体系。其主要方法有前后配穴法、上下配穴法、左右配穴法、表里配穴法、远近配穴法、子母补泻配穴法、俞募配穴法、原络配穴法等[1]。

表里配穴法为根据脏腑的表里对应关系，将阴经与阳经的相应穴位进行配伍的方法。本文介绍的是表里配穴法中的一种特殊类型，相互配伍的两穴不但属于表里经络的关系，其位置也是相对的，分别位于肢体的正反两侧，可以称为位置相对穴，这样的穴位有许多组，这里只举例三组，其余可以举一反三。这种配穴法的优点是取穴方便、不需要患者反复调整**，又可以同时调理脏与腑的经气，还均可以用透刺法，增强针感。

一、阳溪、太渊
阳溪位于腕背侧横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。主治头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛， 咽喉肿痛，手腕痛。直刺0.5～0.8寸。
太渊位于腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。主治咳嗽，气喘，咳血，胸痛，咽喉肿痛，腕臂痛，无脉症。直刺0.3～0.5寸。
配伍意义：阳溪属于手阳明大肠经五俞穴中的经穴，太渊属于手太阴肺经五俞穴中的俞穴。肺经与大肠经为表里经，两穴位置分别位于腕背与腕掌侧横纹中，两穴配伍可以用风热感冒、胃热牙痛、咽痛等症的治疗。肺能通调水道，大肠能传化糟粕，临床有时可见一种病人，呼吸系统有慢性咳喘疾患，同时患有痔疮、便秘等大肠部位的疾病，用此两穴配伍可以收到显著治疗效果。

二、阳池、大陵
阳池位于腕背横纹中，当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。主治腕痛，肩臂痛，耳聋，疟疾，消渴，口干，喉痹。直刺０.３～０.５寸。
大陵位于腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛，心悸，胃痛，呕吐，惊悸，癫狂，痫证，胸胁痛，腕关节疼痛等。直刺0.3～0.5寸。
配伍意义：阳池为手少阳三焦经的原穴，大陵为厥阴心包经的俞穴和原穴，三焦经与心包经为表里经，两穴位置相对，配伍以后善治腕肘肩关节疼痛、胃肠疾病。

三、阳谷、神门
阳谷位于腕背侧尺侧端，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。主治头痛，目眩，耳鸣，耳聋，热病，癫狂痫，腕痛。直刺0.3～0.5寸。
神门位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治心病，心烦，惊悸，怔仲，健忘，失眠，癫狂痫，胸胁痛。直刺0.3～0.5寸。
配伍意义：阳谷为手太阳小肠经的经穴，神门为手少阴心经的俞穴和原穴。小肠经与心经为表里经，阳谷与神谷位置相对，两穴配伍善治心脏、神经系统疾患。

参考文献
1 杨甲三．《高等中医药院校教学参考丛书 针灸学》．第一版，北京：人民卫生出版社，1989年：600－603。