文献点评—神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术手术部位感染的影响因素

该研究纳入研究对象252例。所有研究对象均行神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术，依据是否存在手术部位感染分为两组，比较两组研究对象性别、年龄、身高、体重、手术名称、手术持续时间、术前 住 院 时 间、住 院 日 数、基 础 疾 病（糖 尿病、低蛋白血症等）、术中出血量、术中输血、再次手术、有无植入物、术前抗菌药物使用、手术部位感染类型，来分析神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术后手术部位感染的影响因素。

所有研究对象男性患者110例，女性患者142例。年龄为18-71岁，平均年龄（44.54±11.22）岁，体重41-89kg，平均体重（65.93±10.71）kg。

作者对研究对象年龄、性别、身高、体重、手术时间、出血量、住院时间采用均数±标准差的形式表示。作者没有对数据进行正态性检验，就选择统计描述方式不合适。作者应该在文中体现体现正态性检验结果。如果年龄与体重数据服从正态性分布，选择均数±标准差的形式进行统计描述；如果数据不服从正态分布则选择中位数四分位数法进行统计描述。依靠检验结果选择合适统计学描述方法，不是所有计量资料都能选择均数±标准差进行统计描述。

年龄、性别、身高、体重、手术时间、出血量、住院时间进行单因素分析直接采用t检验的方法不合适，应该先对数据进行正态性检验以及方差齐性检验，数据服从正态分布并且方差齐的采用t检验的方法进行分析比较，如果数据不服从正态分布则选择非参数性检验轶和检验的方法进行比较。

将单因素分析具有统计学意义的因素（糖尿病、术中出血量、输血、手术时间、术 后 脑 脊 液 漏）进 行 多 因 素Logistic回归分析，发现术后发 生脑脊液漏、术前合并糖尿病和手术时间≥3ｈ是发生术后手术部位感染的***危险因素。

该项研究主要不足之处是盲目选择统计学描述以及统计学比较方法。

点评文献：神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术手术部位感染的影响因素。文献作者：曾彦超，易凤琼。发表期刊：中国感染控制杂志2018年7月第17卷第7期：577-580。