肛肠疾病通过网络平台诊疗的思考和展望

外科 肛肠外科 2019-11-07 11:32  浏览 :1725
导读肛肠类疾病不同于其他疾病,可以通过患者自述和肛门局部的检查报告,例如磁共振、CT、直肠镜、结肠镜等,专业医生就能做出准确的诊断,从而提供准确、详细、具体的治疗方案,不需要进行对患者的体格检查,这样就避免了面对面就诊的尴尬,可以不出家门就能得到正规医生的诊治,随着互联网的广泛应用,网络平台就医必然也是一种趋势。

肛肠疾病是临床上的常见病和多发病,“十人九痔”这句俗语说的是痔疮发病人群广、发病率高。肛肠疾病主要包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠粘膜内脱垂、便秘等疾病。



最新的临床数据给予了证实:2018年12月10日发布的《肛肠疾病现状(研究)白皮书》显示,我国的肛肠疾病的发病率达到50%,与高发病率形成鲜明对比的是,很多肛肠疾病患者羞于启齿、讳疾忌医,就是因为肛肠疾病发病于肛门及其周围,与生殖器近邻,是人体最隐私的部位,男性就医比较困难,年轻女性更是羞于直接面对医生就诊,白皮书表明,只有27.48%的患者就诊,7.71%的患者采取了自我医疗,实践证明肛肠疾病自我医疗可以治愈的几率不到10%,也就是说90%以上的肛肠疾病是需要通过医生治疗才能治愈的,这就形成了一个矛盾,高发病率和低就诊率之间的矛盾。

肛肠疾病成为很多人的难言之痛,也正是因为难以言说,在仅仅27.8%的就诊治疗患者中,有相当大比例的患者通过网络搜索引擎选择了投放广告多的民营医院、“三无”医院盲目治疗,在这些民营医院,存在着无病说有病,小病说大病,本可以保守治疗的进行了手术治疗,存在着过度检查和过度治疗的普遍现象,患者花了高昂的费用,受了巨大的痛苦,治疗效果往往不尽如人意,甚至是治疗后病情越发严重。

据了解,目前大多数的二级、三级公立医院都设有专门的肛肠科,由于医院不能投放广告宣传、患者羞于面对面与医生交流诉说等原因,到公立医院就诊的患者少之又少,一方面是肛肠疾病居高不下的发病率,一方面是公立医院优质医疗资源的闲置,此时,需要一个平台来连接医患双方,对患者而言,在这个平台上,可以找到一个专业的医生来诉说,没有见面的尴尬,没有欲言又止的羞涩,没有无端的猜疑,有的是畅所欲言,高度信任。

肛肠类疾病不同于其他疾病,可以通过患者自述和肛门局部的检查报告,例如磁共振、CT、直肠镜、结肠镜等,专业医生就能做出准确的诊断,从而提供准确、详细、具体的治疗方案,不需要进行对患者的体格检查,这样就避免了面对面就诊的尴尬,可以不出家门就能得到正规医生的诊治,随着互联网的广泛应用,网络平台就医必然也是一种趋势。

网络平台诊疗是一个趋势和方向,但是也要卫生主管部门的严格监管,毕竟健康无小事,需要对医生身份证、资格证、执业证的严格审查,原则上必须是公立二级以上医院医生上线,对医院和医生建立黑名单制度,积极促进北京、上海大医院的专家教授上线,进行诊疗、科普、指导下级医生的工作。



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黄林峰 外科-肛肠外科|主任医师
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