关于医护人员人身安全防范的思考

其他科室 其他 2020-01-07 08:54  浏览 :7539
导读为了避免暴力伤医和杀医事件的发生,我们医护人员需要在多方面学习,改变和进步。

北京航天总医院的副主任医师被杀一案已经过去了一段时间,在网上和现实中的讨论仍在继续,杀人者被法律严惩是无可厚非的,大部分参与讨论的人员都在为医生呐喊,如何提高医生的地位和尊严,如何保护医护人员的人身安全是关注的重点。但也有一小部分人在呼吁公开事情的真相,就是说医护人员和医院,特别是主诊医师在事件的过程中有没有过错。不论医师有没有过错,杀人肯定是犯法的,我们也欣慰地看到,目前包括医院,卫健委,医师学会等部门分别给杨副主任医师授予了荣誉称号,司法部门也有新的保护医护人员的法律条款***,并将于今年6月1日开始施行,所有的这些给医护人员带来了温暖和信心,我们有理由相信医护人员的工作环境会有一个大的改善。



司法的进步确实能给当下的医护人员一份安慰和保护,但是任何一个东西都不是万能的,一部法律的推出不会解决所有的医患矛盾,更不可能短期内效果那么明显,医护人员的安全需要多方面的关注,包括法律,法规,医院,科室,个人,作为一名普通的医护人员,能够左右的只能是自己,那自己如何去预防和防范医患矛盾,特别是医患矛盾激化升级呢?

我总结了自己的经验和教训,也吸取了其它医生的经验和教训,分析了近几年国内的暴力伤医和杀医事件,医生需要在多方面学习,改变和进步。


首先,医护需要做好的是沟通,良好的沟通是解决医患矛盾的利剑。这个方面民营医院的医生可以给公立医院的医生上一课,民营医院的医生非常注重沟通,经常组织沟通的培训和考核。公立医院医生比较忙,患者多,医生少,工作量大,事物繁重,把精力几乎用于治疗上,忽略了和患者及家属的沟通,患者及家属一旦有疑问,得不到解释,容易诱发矛盾,甚至是矛盾升级。沟通主要是病情沟通,包括诊断,治疗方案,费用,预后等事项,患者发生异议时更要加强沟通,可以动用主任,医务科长甚至是副院长进行沟通,直到患者理解为止。

其次,医生还需要做好的是平等和尊重,患者不是普通的人群,他们要忍受疾病的痛苦,还要耗费大量的金钱,心理是脆弱的,医护人员应该给予同情,理解和尊重,不要以为自己是医护人员,患者就要什么都听自己的,现在的社会是不可能了。因此,对于患者提出的要求,如果不违背治疗原则和规范,尽量的去满足患者,让他们感觉温暖和关怀,不能上来就用冷冰冰的制度规范等拒绝,平等和尊重的医患关系可以化解大部分的矛盾。

另外,医生在临床工作中要注意发现医患矛盾的苗头,一旦发现苗头,马上去和患者及家属沟通,了解患者的不满和诉求,对于合理的诉求,要认真听取并满足,对于患者的不满,一定要引起重视,分析原因和不足,医护确实存在问题的要虚心改正,向患者道歉挣的理解,可以适当的给予补偿,医生个人不能解决的,一定汇报科室和医院,科室主任和医院要提前预警和介入,帮助解决,患者看到了医护人员、科室、医院的积极态度,问题一般不会继续激化。

最后,医生的工作室繁重的,精力是有限的,在工作中不可能会很好的照顾到每个患者,也不能平均用力,特别是主治医生以上的医生,更要关注有风险苗头的患者及家属,这类人主要有住院后3天仍不能确诊的,治疗过程中不见好转反而恶化的,费用较高,超出正常范围较多,患者及家属难以接受的,对医护人员服务态度不满和技术水平怀疑的,患者及家属的诉求没有得到重视,长时间没有应答的,对患者及家属的承诺迟迟不能兑现的,所有这些都是高风险事件,应该引起重视。

医护人员安全是一个社会问题,需要多方面的共同努力,加强法制建设和宣传,加强对社会人的科普教育,对疾病和生老病死有一个正确的认识,医护人员更要加强法律和法规的学习,加强业务能力的学习和提高,加强心理学的学习,规范自己的职业行为,尊重患者,理解患者,加强沟通和交流,只有这样才能形成一个良好的医患共同战胜疾病的氛围。


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黄林峰 外科-肛肠外科|主任医师 淄博市中西医结合医院
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