左脑出血开右颅，患者至今未醒？医院回应没有做错手术，“开错刀”现象该怎么解？
2021-03-24 14:18 浏览 ：8171
导读某三甲医院做错手术，患者左脑出血，主刀医生却开了右颅，患者至今成植物人状态，被判定为一级伤残，临床工作如履薄冰，一定要慎之又慎，千万不要让规章制度只是走走形式！
近日，一则开错刀的医疗纠纷在网络上引起了热议：患者是左脑出血，医院却开了右颅，术后患者至今未醒。2020年1月1日，章新安突然晕倒被送往景德镇第二人民医院治疗，经检查章新安的右侧肢体发生了偏瘫，左脑基底层出血，需要立即开颅止血。可手术没多久，手术室就有人出来告诉章新安在该院规培的儿子章民，这次手术出现了意外，主刀医生开错了边，请他务必不要声张，原来的手术计划还是会继续执行。手术记录中有记载：核定头颅CT，确定脑内血肿在左侧基底节区，立即停止手术，主任医师上台回纳骨瓣，并且术中已如实向家属交代了手术情况。发现手术错误后，医院采取了补救措施更换了主刀医生，重新给患者进行颅脑手术，清除了左侧基底节血肿，其余显示一切正常。但术后第二天，意外出现了，病人的病情并未得到任何缓解，左脑基底层发现出血，且出血量比手术前还要大，患者再次被推进手术室。可谁都没想到第二次从手术室出来后，章新安变成了植物人，手术至今已经过去了整整一年多，还未清醒。在过去的这一年多里，患者曾于2020年1月17日在医院的安排下转诊到杭州治疗，经过3个月的治疗后还是没有好转，家属再次将他转回当地医院治疗，但再次回去以后院方否认了开错刀的事实。2020年12月28日章新安被当地当地司法中心鉴定为一级伤残，护理等级显示完全依赖。章民认为，父亲如今这个情况，医院要负全责。在开刀之前，自己对整个诊断过程都很清楚，虽然手术风险比较高，但父亲整体都比较平稳，而且术前主刀医生也告诉过他“手术问题不大，只要把淤血清除即可。”可因为医院开错边，父亲变成了植物人，关于怎么赔偿、手术出错造成了什么影响，院方都应该给个明确的说法。一年多的时间里，章民和家人也多次向当地卫健委反应，得到的回应都是“建议调解”。事后院方给出了回应称：手术方案并没有什么错，在谈话沟通上面的确存在一些瑕疵。之所以先开右脑是因章新安左脑基底层出血量较大，开右脑是为了减免左脑发生“脑膨出”的概率。手术过程中手术细节也无需仔细向家属交代，临时更换手术方案是常态，患者家属可以申请第三方介入调查鉴定。据彭湃新闻采访相关权威专家表示：脑血肿清除术在神经外科很普遍，通常是选择血肿距表面最近且避开重要功能区的骨瓣开颅，“肯定是哪边出血开哪边，不会存在左脑出血开右颅的，院方辩称先开右颅以减免发生脑膨出概率的说法并不可靠。”景德镇二医院在去年元旦首次手术时确实误开了右颅，且很快发现并纠正了，“核定头颅CT，确定脑内血肿区域，立即停止手术，请示主任医师”等记录即是证明。该专家还表示目前可见的“手术安全核查表”中仅有手术室护士和麻醉医师的两方签字，手术医师签名栏显示空白，“这意味着安全核查可能没做到位”。平时在临床工作中，因为工作压力大，病人较多的原因，很多时候医护工作者难免会出现一些差错，并且人非圣贤孰能无过？但就因为这种侥幸心理，一不小心给自己惹上了大麻烦。临床工作面对的对象是人非物，若有一个环节没有注意，都有可能带来不可挽回的后果，就拿这次的事故来说，让临床工作的人员紧绷的弦又紧了紧，若相关的人员认真按照规定来做，每一个细节都有认真核实核对，这次的事故完全有可能避免。医患矛盾缓解的前提必须是医护人员先规范自身行为准则这次事故，章新安前前后后的手术费用高达60万余元，还有后期需要做的手术修复以及每个月产生的康复费用，对一个普通家庭来说，这是一笔巨大的数字，章民已经考上研究生，继续读研，家里的主心骨倒下，这对他们家来说是毁灭性的打击。对于一个医学生来说，医闹他从未想过，他想要的只是医院的一个说法以及相关的态度，实属无奈的前提之下，通过法律手段维护自己父亲的合法权益只能是他最终的选择。我们一直在强调医患关系，医患矛盾，可减轻和改善这些关系矛盾的前提是自己要做好自己的本职工作，规范自己在临床中的行为准则。这次事故，医院是否“开错刀”目前仅有相关业内人士作作出相关回应，具体还要等权威部门的调查结果才可定论。在此，“爱爱医”提醒大家，临床工作如履薄冰，希望咱们医护人员在平时的工作中也不要忘了规范自身行为准则，按照相关规定做到位，不然一个不起眼的小细节有可能会毁了你的职业生涯。
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