带状疱疹后遗神经痛,5大类型,对症用药!

2022-11-24 17:50  浏览 :416
导读医生可以怎么做,帮助这部分患者减轻疼痛?这5剂中药有妙处!

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染导致的神经末梢的炎症反应,在各种诱发因素刺激的作用下,潜伏的病毒再次被激活,生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。让人谈之色变的后遗神经痛,正是带状疱疹临床上常见的并发症之一。

医生可以怎么做,帮助这部分患者减轻疼痛?这5剂中药有妙处!

药理分析不可少

中医认为,带状疱疹后遗神经痛多由病久脾虚湿蕴、肝气郁结、肾阴亏虚而成;或因疾病后期,邪气已除,正气亏虚,病久络脉虚弱,瘀血侵入络脉,不通则痛;或因年老体弱气血不和,使络脉阻滞,导致营血失荣,不荣则痛。

1、脾虚湿蕴证:益气健脾、祛湿止痛

病因病机:脾虚湿蕴郁久,致气滞血瘀、经络阻隔。另湿热内蕴,复感毒邪,湿热内博,外溢肌肤。证属脾虚失健,湿邪内蕴。

辨别要点:疼痛、食欲不振,舌质淡红或舌边尖齿印、苔白腻或黄腻,脉滑数或濡数。

可选药方:萆薢渗湿汤、除湿胃苓汤加减。

2、肝郁气滞证:疏肝理气、通络止痛

病因病机:肝郁气滞,郁而化火,火热炽盛,外泛肌肤;病久不愈,邪聚不散,气滞血瘀,经脉失畅。证属肝木失疏,气机郁滞。

辨别要点:疼痛、口苦、纳呆、便干溲赤、夜卧难眠,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

可选药方:丹栀逍遥散、柴胡疏肝散、金铃子散加减。

3、阴虚火旺证:滋补肝肾、养阴止痛

病因病机:一是因邪热灼伤津液,病久肾阴不足,以致阴虚内热,经脉失畅,引发疼痛。二是因治疗中早期苦寒除湿及辛燥行血之品,均可耗伤阴液,致脉络枯涩,血行迟滞,从而加重血瘀。证属肾水不足,阴虚火旺。

可选药方:六味地黄丸、滋阴补肾丸加减。

4、气滞血瘀证:活血理气、重镇止痛

病因病机:因日久经脉阻塞,经络之气不通,故隐痛或刺痛不休。年老体弱,血虚肝旺,日久气血阻滞经络,致使经气不宣,经脉失疏,则疼痛不休。证属血虚肝旺,气循不畅。

辨别要点:疼痛,伴有头昏、乏力,舌紫暗、苔薄,脉弦。

可选药方:桃红四物汤、补阳还五汤加减。

5、气血两虚证:益气养血、通络止痛

病因病机:年老体弱,病久气血两虚,阻滞经络,致使经气不宣,经脉失疏,则疼痛不休。证属气血两亏,脉络瘀滞。

辨别要点:疼痛,伴纳差、汗出、倦怠乏力,舌质暗红、舌体瘦小、苔薄白,脉沉细。

可选药方:十全大补汤加减。

注意事项,必不可少

需要提醒患者,穿着的内衣宜柔软,避免摩擦,以减少疼痛,注意休息,起居有节,避免劳累,保持心情舒畅。此外,患者的饮食宜清淡、易消化,多食新鲜蔬菜、水果、富含B族维生素食物,适量补充水分,忌酸涩、辛辣刺激食物,禁烟酒等。


来 源 | 药店人
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