大黄牡丹汤

导读

大黄牡丹汤 

汉 张仲景《金匮要略》

1. 组成：

大黄四两(12g)　丹皮一两(3g)　桃仁五十个(9g)　瓜子半升(30g)　芒硝三合(6g)

2. 主治：

肠痈初起，湿热瘀滞证。

3. 症状：

右下腹疼痛拒按甚或局部肿痞，右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调（说明膀胱没病），或时时发热，恶寒，自汗，苔薄黄腻，脉滑数。

4. 功用：

泻热破瘀，散结消肿。

5. 病机：

湿热蕴滞肠中，气血壅滞。

6. 方解：

君药：大黄-泻火逐瘀，通便解毒；丹皮-凉血清热，活血散瘀。

臣药：芒硝-软坚散结，协大黄荡涤实热；桃仁-性善破血助君药以通瘀滞。

佐药：冬瓜仁-清里利湿，导肠腑垢浊，排脓消痈。

7. 配伍特点：

写热通便，活血散瘀，清利湿热。

8. 临床应用：

1）凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚弱者均应慎用或忌用。

2）本方常用于急性单纯性阑尾炎、肠梗阻、急性胆道感染、胆道蛔虫、胰腺炎、急性盆腔炎、输卵管结扎后感染等属湿热瘀滞者。

9. 方歌：

金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，

肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。