医改新动向！2024年年底全省二级及以上公立医院或将实行这类就诊模式，一省发布！

2024-01-19 08:14　　浏览：2610

导读“一号管三天”网友怎么看？

关于挂号，这些年有很多争议！

有人说：“这是对医生知识付出的尊重”。

也有人说：“挂号很不合理，应该取消挂号，让公立医院回归医疗的公益性”。

之所以会有这些争议，是因为在实际的操作中，挂号给广大患者带来了诸多不便，但若是没有挂号的存在，医疗秩序又将会变得很混乱。

究竟怎样解决这些问题，优化诊疗服务呢？

前段时间，山西省卫健委研究制定了《山西省“一次挂号管三天”就诊模式实施方案》（以下简称《方案》）要求到2024年年底，该就诊模式覆盖全省二级及以上公立综合医院。

“一号管三天”就诊模式，告别繁琐挂号流程

《方案》指出，原则上患者从挂号、就诊、检验检查到取药的这个过程，只需要挂一次号，若是当天检查没有做完的，经过初诊医生的授权，患者3日内在同一病区，同一科室，因同一种疾病，携检查检验结果复诊时，都无需再次支付挂号费。这种“一次挂号管3天”的模式，适用于普通门诊、专家门诊、专科门诊。

享受该模式的具体要求如下：

1.要做需要空腹等准备的检验检查项目，但当日不能检验检查的；

2.当日就诊，但部分检验检查不能完成的；

3.要做大型仪器检查等项目，且当日不能获取检查报告的。

当然，并非所有情况都适用“一号管三天”。

《方案》强调，已经完成门诊诊疗，但因疾病反复，需要3天内再次就诊的患者不适用该模式；急诊、多学科诊疗、特需门诊、方便门诊、跨科室、夸专业就诊等都不适用该模式。

“0元惠民号”与初诊号、当日复诊号并列，为患者提供更多便利

除了“一号管三天”该省还鼓励有条件的医院在医院信息系统程序中增加“0元惠民号”类别，对各分诊单元开放相关功能权限。“0元惠民号”和初诊号、当日复诊号并列成为3项平行号源，分别排序，互不影响。

据悉《方案》从2023年12月开始实施，一直到2024年12月。当前各级卫生健康行政部门根据《方案》的要求，选择辖区内医院开展试点工作。目前大同、忻州等8个市以及山西省人民医院、山西省白求恩医院、山西医科大学第一医院、山西医科大学第二医院等4所省级医院被列入“一次挂号管三天”就诊模式首批试点名单。

其实，除了山西省之外，山东省的济宁市、淄博市、青岛市等地的一些公立医院近年来也在开始实行“一次挂号管三天”以及复诊免挂号费的政策。

据淄博市卫健委统计，这一政策每年可为患者节省约240万元的挂号费用。

“一号管三天”网友怎么看？

对于该政策，很多人支持，也有人会有一些担忧。

挂号最主要的功能是排队，若是隔日复诊的患者随到随看，这会增加初诊患者的看病时间，可能会导致等待的时间过长，很容易引发患者不满产生冲突。

再者，复诊的数量不确定，导致号源很难提前分配，到时候复诊的人一多，初诊挂号肯定会受到一定的影响。

最后，门诊是医生们轮流坐诊，并非固定，前面的初诊医生有挂号费，后面的医生却没有，这样做会不会不太公平？

虽然“一号管三天”能够改善患者的就医体验，让患者获利，但其将有可能带来的负面影响也不容小觑，对此，由衷的希望该政策实施后，能有相对应的解决方法。

当然，也有网友表示：可不可以组成诊疗团队，形成院内分级诊疗？所谓的诊疗分级诊疗具体操作如下：

让职称高的医生负责诊断和确定诊疗方案，然后将复诊交由低职称医生承担。高职称医生收挂号费，低职称医生免挂号费，由医院进行补偿。

也有网友表示：医院提高优化检验的速度，这样检验的结果当天就能出，这“一号管三天”的政策就用不上了。

其实，大家能有这些疑问，也在意料之中。为此，希望各地医院在施行这一做法时，能够结合自身的实际情况，制定合适的方案，解决这一政策可能存在的隐形问题，给患者带来真正的便利。