病例
患者,男,26岁。因急性肺炎给予盐酸莫西沙星片(商品名:拜复乐,拜耳医药保健股份有限公司)0.4g/d,口服,隔日1次。服用2次后患者出现双眼视物模糊,不能耐受。停药后视力逐渐恢复。
讨论
莫西沙星是一种具有光谱抗菌活性的8-甲氧基喹诺酮类抗菌药物。在体外显示出对革兰氏阳性细菌、革兰氏阴性细菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型性微生物,如支原体、衣原体和军团菌均具有广谱抗菌活性。抗菌作用机制为干扰Ⅱ、Ⅳ拓扑异构酶。拓扑异构酶是控制DNA拓扑和DNA**、修复和转录中的关键酶。莫西沙星对β-内酰胺类抗菌药物和大环内酯类耐药的细菌亦有效。
莫西沙星引起视物模糊曾有报道,本例患者发生的双眼视物模糊,经停用莫西沙星后上述症状即得到改善,故确定是莫西沙星导致的视物模糊。
建议临床医师在使用莫西沙星时予以关注,谨慎使用。
作者:辛丽 云南省第二人民医院
《抗感染药学》