回望2008发生的事,确实是不平凡的一年,对于我来说也是医路坎坷,其中最值得回忆的就是那次过敏性休克事件。
“青霉素过敏”很正常的一件事,对于每个医生来说都不陌生,而且是谈之色变。我在今年4月份给病号肌注青霉素时,也遇到了病号休克反应,可罪魁祸首竟不是青霉素,没听说过吧,听我慢慢道来。
那天来了一女性患儿,4岁,以发烧,扁桃体发炎来诊,体温39度。当时天刚刚亮,患儿妈妈要求说:先做皮试,打一针止热的小针,等吃了早饭直接输液就行了,我也正好当时因为忙,就给做了青霉素皮试,20分钟后观察皮试(--),就肌注了青霉素80万u+氨基比林1.2ml。并要求观察10分钟后无反应,病号母女回家吃饭,我继续忙于其他病号。大约又过了20分钟,患儿爷爷又抱着孩子匆匆跑来,边跑边喊:快点,孩子不行了,患儿妈妈紧跟其后。我急忙站起来一看:患儿神志恍惚,口唇紫绀,手足冰冷,听诊心律超快。坏了,过敏性休克,心理一下子悬了起来,赶快给予肾上腺素0.3mg 异丙嗪??15mg,马上建立静脉通道(糖水加钙加维生素C),立刻静推**10mg,随便找来个针头**人中,打通了120。就这样过了约10分钟,病号症状稍缓解,又给予肾上腺素0.2mg,又约5分钟,患儿神志恢复,心律慢了下来,脸色好转了很多,到了这时我心理才算平静了一些,120车也已赶到。
下午,患儿爷爷从县医院回来,报告了平安。可是他接下来又说的话,让我不得其解,他说:“不是青霉素过敏,因为孩子扁桃体发炎严重,县医院也用了青霉素,没有什么问题的,现在都打完吊针(输液)了。”我听了这话是百思不得其解,怎么有这种事?县医院的医生怎么还敢用青霉素?竟然用了还没事?当时我都叫他搞“晕了”。不管怎么说,病号没出事,我就谢天谢地了,管他是怎么搞的。可是好景不长,第二天,患儿又发了高烧,临床医生下了临时医嘱:氨基比林1mlimst过了约10余分钟又出现了严重的休克反应,于是儿科医护人员又都手忙脚忙起来。进行了一番抢救处理,患儿才又稳定下来,唉!可怜的孩子啊!2天2次休克,身体怎么受得了,看来她就是没病,也要大病一场了。后来经过医院专家分析:“是氨基比林过敏性休克”。氨基比林过敏,还休克,我真是第一次见过。后来听说县医院又按病脑治疗了半个多月,痊愈出院。
每当我想起当时抢救孩子的情景,还是历历在目,当时真是恨死青霉素了,现在想来青霉素真的是当了冤大头。
作者:善行天下