体外碎石术后及结石预防

导读体外冲击波碎石术后处理，尿石症的预防

    体外冲击波碎石术后处理

    1观察血尿，一般呈淡红色，后逐渐消失，个别血尿颜色重和肾周血肿者须住院治疗，碎石收集做成分分析，指导防石。

    2饮水利尿，2-3升/天（尿色变白）。

    3口服排石药并结合**排石 。

    4如术前尿中白细胞增多或有明显抗感染史应使用抗生素。

    5术后一周复诊做泌尿系超声和平片，了解结石排出情况。

    尿石症的预防

    一 饮食防石：

    1 饮用足够的水，保持尿量在2升/天以上。

    2 限制钠盐摄入。

    3 限制高草酸的食物：菠菜 韭菜 豆类 可可 茶等深色植物。

    4 限制肉类和含钙高的食物如巧克力等的摄入。

    二 药物防石：

    药物                             作用机制

    碳酸氢钠                   碱化尿液，增加尿酸和胱氨酸溶解度

    枸橼酸钾                    碱化尿液，增加尿酸和胱氨酸溶解度

    氯化氨                      酸化尿液，增加磷酸镁铵和磷灰石溶解度

    巯甲丙脯酸                 同胱氨酸发生二硫化物交换反应，增加胱氨酸溶解度

    维生素C                     促进胱氨酸转变为可溶性的半胱氨酸

    枸橼酸钾                    降低尿钙