药物性耳聋

    药物中毒性聋指的是使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的耳聋。多年来，由于大量化学药物和抗菌素的广泛应用，己发现近百种耳毒性药物。在我国，由于尚未制定禁止和限制使用耳毒性药物的法律法规，许多耳毒性药物使用的十分普遍和随意，有些甚至达到了滥用的程度。目前，药物致聋己成为我国聋儿的主要发病原因，而肺炎成了孩子致聋的导火索，应引起全社会的高度重视。

    常用耳毒性药物的种类：

    氨基糖苷类抗菌素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、新霉素、妥布霉素、洁霉素等。

    非氨基糖苷类抗菌素：氯霉素、紫霉素、红霉素、万古霉素、卷曲霉素、春雷霉素、里杜霉素、巴龙霉素、尼泰霉素、多粘菌素B等。

    水盐酸盐：阿司匹林、非那西汀、APC、保泰松等。

    利尿剂：速尿、利尿酸、汞撒利等。

    抗肿瘤药物：顺铂、氮芥、博来霉素、氨甲嘌呤等。

    中药：乌头碱、重金属盐（汞、铅、砷等）。

    其他：奎宁、氯喹、心得安、肼苯哒嗪、胰岛素、碘酒、洗必泰等。

    药物性耳聋很难早发现

    药物性耳聋是感音神经性聋的一种，它的主要表现有两种，其一为耳蜗中毒，会导致患者出现双侧耳聋耳鸣；其二为前庭中毒，这种情况下，患者会感觉头晕、恶心、呕吐，出现走路不稳等问题。药物性耳聋的最可怕之处在于它很难被早期发现，而发现之后又很难被治愈。对于一般的患者，他们通常都会在注射针剂三四个月后，才能发现听力下降。因为药物性耳聋导致的听力减退是一个慢慢积累的过程，等到发现时基本已经是重度了。对于某些易感型的患者，药物的影响则更是可怕。使用药物后的很短时间内，他们的听力就会迅速衰退，直至完全失聪。

    导致耳聋的药物

    1999年，国家颁布的《常用耳毒性药物的临床使用规范》中就公布了30种容易导致耳聋的药物，包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、红霉素、氯霉素、盐酸万古霉素、阿司匹林、奎宁、速尿、利尿酸等。

    解决办法

    尽量少使用抗生素，比如，婴幼儿发烧、腹泻等都要尽量避免使用耳毒性抗生素。必须要用时，可以选择青霉素及磺胺类药物，它们是不具有耳毒性的。对抗生素比较易感的人群，更要禁用耳毒性抗生素。